Автор: ЧЕХОВ. today

Возможно страх, нехватка время и дороговизна услуг – это серьезные причины отложить визит к стоматологу, но многие люди, избегающие лечения зубов, в итоге теряют их.

Если у Вас есть знакомые которые находят отговорки, чтобы не идти к стоматологу, перешлите пожалуйста им статью «Почему люди не лечат зубы, постоянно откладывая визит к врачу».

Что делать, если многие зубы уже потеряны?

Жить без зубов – очень неудобно и вредно для здоровья, но даже потеря одного зуба, заставляет соседние менять положение, а нагрузка, которую испытывают оставшиеся зубы, сокращает время их службы.

Постепенная утрата зубов – путь к ношению протеза и если это съемный протез, то удобным его не назовешь. В статье «Не держится зубной протез?» мы рассказываем с чем приходится мириться обладателям съемных протезов.

Кроме неудобства ношения и ограничений при выборе пищи, уменьшение челюстной кости приводит к преждевременному старению лица, а сам протез требует периодического ремонта и перебазировки.

Наша зуботехническая лаборатория готова в кратчайшие сроки отремонтировать съемный протез или изготовить новый, но также мы предлагаем обратить внимание на современные технологии несъёмного протезирования с опорой на дентальные имплантаты.

Одна из технологий, про которую мы сегодня расскажем, успешно применяется с 1998 года, другая появилась в 2015 году. Обе методики протезирования заслуживают внимания поскольку делают ношение протеза существенно более комфортным, чем использование обычных съёмных протезов.

«Всё на 4х» имплантатах — это протезирование верхней и нижней челюсти при полном отсутствии зубов

Метод протезирования All-on-4 («Всё на 4х») разработан компанией Nobel Biocare совместно с португальским доктором Пауло Мало, который на практике доказал, что для надёжной фиксации полного несъёмного протеза и равномерного распределения жевательной нагрузки достаточно всего 4 имплантата.

На 2016 год более 100 тысяч пациентов успешно запротезированы по методу «Всё на 4х».

До появления технологии «Всё на 4х» считалось, что надежная установка полного несъёмного протеза возможна только с использованием 6 и более имплантатов, однако из-за требований к состоянию костной ткани и высокой стоимости лечения, воспользоваться этим методом протезирования могли не все пациенты.

Отсутствие зубов приводит к уменьшению объема костной ткани и места для надёжной установки имплантатов (особенно в боковых отделах челюсти) становится недостаточно. Поэтому перед установкой имплантатов требуется наращивание кости, а это дополнительное время и существенное увеличение стоимости лечения.

Преимущество метода «Всё на 4х» в том, что для установки имплантатов не нужна костная пластика, а временный протез может быть установлен сразу в день операции.

Временный протез полноценно выполняет жевательную функцию, комфортен и не обращает на себя внимание окружающих. Его носят 4-6 месяцев пока приживаются имплантаты. Затем изготавливается более крепкий и эстетичный постоянный несъёмный протез.

Чтобы надёжно закрепить протез на четырех имплантатах, два — устанавливается вертикально в центральном отделе челюсти, и два в боковых отделах, под углом около 45 градусов — это позволяет увеличить площадь соприкосновение имплантатов с костью.

Метод протезирования «Всё на 4х» используется для протезирования на нижней и верхней челюсти.

При протезировании верхней челюсти, в силу анатомических особенностей, перед установкой имплантатов, может потребоваться операция синус-лифтинга, чтобы поднять дно гайморовой пазухи.

Другой метод установки имплантатов в боковые отделы верхней челюсти, позволяет обойти гайморову пазуху за счёт использования длинных «скуловых» имплантатов.

Оба метода хорошо освоены хирургами-имплантологами и успешно применяются.

Ещё больше информации о протезировании «Всё на 4х» можно прочитать в буклете компании Nobel Biocare (скачать буклет).

Теперь познакомимся с другим методом протезирования. Он называется Trefoil, его также называют «Всё на 3х», поскольку для установки протеза нужно всего 3 имплантата.

«Всё на 3х» (Trefoil) — альтернативный метод протезирования нижней челюсти

В отличии от «Всё на 4х», метод Trefoil применяется только для протезирования нижней челюсти. Использование этого метода позволяет сэкономить порядка 150-200 тысяч рублей по сравнению с «Всё на 4х». Достигается это за счёт стандартизации компонентов необходимых для протезирования.

Компания Nobel Biocare поставляет стоматологической клинике полностью готовый для установки комплект, который включает:

• стандартную для всех пациентов титановую балку (основание для постоянного протеза)
• три специальных имплантата
• механизм фиксации имплантатов к балке

Индивидуально для пациента изготавливается только несъёмный постоянный акриловый протез (на основе стандартной титановой балки). Работа выполняется в зуботехнической лаборатории.

Такой подход уменьшает стоимость (метод Trefoil не предполагает ношение временного протеза) и сокращает время лечения. При слаженной работе хирурга, ортопеда и зуботехнической лаборатории установка имплантатов и постоянного протеза занимает 6 часов.

Чтобы предложить пациентам потерявшим зубы, эффективные и экономичные методы лечения, компания Nobel Biocare проделала большую научно-исследовательскую работу. О жизни без зубов, сложностях реабилитации таких пациентов, и разработке методов «Все на четырёх» и Trefoil рассказывает Руслан Ергешев, генеральный директор российского представительства компании Nobel Biocare.

Рекомендуем посмотреть это интересное интервью.

Надеемся, что новые знания помогут лучше ориентироваться в методах протезирования. Когда Вы будете готовы к разговору о новой ортопедической конструкции запишитесь на консультацию >>

Удивительную связь между аномалией прикуса и состоянием позвоночника установили итальянские ученые, проведя в 2005 году масштабный эксперимент на лабораторных крысах, которым специально завысили всего одну пломбу на зубе.

К чему это привело Вы узнаете посмотрев видео.

Как Вы понимаете, тело человека — это сложнейшая система, в которой нет обособленных частей, не влияющих друг на друга, и всё больше людей заботятся о зубах не только для красоты, но и для здоровья организма в целом.

Если Вы хотите улучшить качество жизни, исправив неправильный прикус, мы расскажем какие диагностические исследования нужно сделать, чтобы врач-ортодонт составил индивидуальный план лечения.

Не всякая проблема решается только установкой брекетов

Ортодонтическое лечение – это сложный и не быстрый процесс, а желаемый результат не всегда может быть достигнут только установкой брекет-системы. Потребоваться может удаление зубов и дополнительная ортодонтическая аппаратура.

А бывают ситуации, когда лечение не провести без участия челюстно-лицевого хирурга.

Какое лечение потребуете в Вашем случае врач-ортодонт расскажет только после диагностики зубочелюстной системы, которая включает рентгенологические исследования челюстей, черепа и расчет диагностических моделей.

Расскажем подробней.

Изготовление диагностических моделей челюстей

Ортодонтия относится к стоматологической дисциплине, в которой необходимо больше всего думать и считать, прежде чем совершить действия с необратимыми последствиями (например, удаление зубов).

Диагностические модели челюстей позволяют врачу оценить положение каждого зуба, его наклон, разворот, наличие свободного места и решить в каком направлении и на какое расстояние необходимо сдвигать зубы, чтобы поставить их в правильное положение.

Специальными силиконовыми массами снимаются оттиски, а по ним, отливаются модели челюстей.

Зубочелюстная система — это не только зубы, а ещё верхняя и нижняя челюсть. Последняя прикрепляется к черепу посредством мышц и связок, образуя височно-нижнечелюстной сустав, а ещё есть нервы и сосуды, питающие эту область.
В этой системе, всё взаимосвязано и практически всегда находится в движении (при разговоре, жевании и глотании).

Чтобы понять, как работает эта сложная система, диагностические модели челюстей помещаются в специальный прибор – артикулятор, который примерно повторяет движения нижней челюсти и позволяет врачу увидеть положение каких зубов затрудняет правильные движения.

Анализ движения в артикуляторе позволяет понять к какому соотношению челюстей необходимо стремиться, чтобы нижняя челюсть заняла правильное положение и височно-нижнечелюстной сустав не перегружался.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

К ородонтическому лечению нужно подготовиться.

Поскольку на зубах будут закреплены брекеты необходимо особенно тщательно подойти к лечению зубов, ведь в ближайшие 1,5-2 года сделать это будет сложно.

Какие зубы нуждаются в лечении покажет панорамный снимок.

Также на ортопантомограмме будут видны сверхкомплектные и непрорезавшиеся зубы – это важно знать для составления плана лечения.

Телерентгенограмма (ТРГ)

Это рентгенологическое исследование позволяет увидеть кости скелета головы, шеи и мягких тканей в натуральную величину.

Возможность увидеть мягкие ткани позволяет оценить профиль, чтобы менять положение зубов, не ухудшая эстетику лица.

На снимке будет видна структура костной ткани, степень ее минерализации и возможные зоны роста (верхняя челюсть растет до 14-15 лет, а нижняя до 19-20).

Телерентгенограмма делается в двух проекциях передней и боковой:

• Передняя проекция – дает возможность увидеть насколько симметричны ткани черепа справа и слева, посмотреть на особенности их соединения.
• Боковая проекция – позволяет нанести основные ориентиры и произвести расчеты для выбора тактики лечения.

Телерентгенограмма — это способ превратить ортодонтическое лечение из искусства в науку, где тактика разрабатывается основываясь не только на опыте и интуиции доктора, но и на математических расчетах.

Заключительный этап диагностики — анализ всех полученных данных и составление плана лечения, с оценкой рисков, сроков и стоимости.

Как правило врач представляет несколько вариантов лечения с использованием различной ортодонтческой аппаратуры и если один из них Вас устраивает, Вы уже на пути к новой улыбке.

Многих пациентов интересует: можно ли успешно запротезироваться используя недорогую систему имплантации?

В клиниках UNIDENT в качестве альтернативы дорогим системам имплантации Nobel, Ancylos и Straumann мы предлагаем импланты корейской компании Osstem.

В этой статье мы расскажем почему остановили свой выбор на этой системе протезирования.

Пациент выбирает доктора, а доктор – систему имплантации

В большинстве случае, пациент не может самостоятельно выбрать имплантаты и метод протезирования, задача пациента – найти доктора, которому доверяет, а доктор предложит на выбор имплантаты, с которыми умеет работать и в качестве которых уверен.

Компания Osstem производит дентальные имплантаты с 1997 года и её продукция используется в 70 странах. В планах компании занять первое место в мире по объему и качеству производимых имплантатов.

Так ли сильно отличаются дентальные имплантаты разных производителей?

Большинство компаний выпускает широкий спектр имплантатов разной формы, диаметров и длинны. Выбор нужен, чтобы помочь пациенту при любой ситуации в полости рта.

На сайте Osstem в разделе “Клинические случаи” можно увидеть, как используются разные модели имплантатов. Компания предлагает большой выбор и как у большинства производителей, все имплантаты изготовлены из чистого титана.

Быстрая и надёжная приживаемость имплантатов во многом зависит от площади соприкосновения с костной тканью, поэтому создание пористой структуры на поверхности имплантата – важнейшая часть научных исследований и секрет производителей.

Имплантаты – далеко не всё, что нужно для успешного протезирования

Для восстановления одного или нескольких зубов недостаточно выбрать самые дорогие имплантаты. Чтобы они срослись костной тканью и долгие годы выдерживали ортопедическую конструкцию и жевательную нагрузку нужно выбрать подходящие для данного случая и установить их в правильное положение.

Спланировать и успешно провести операцию по установке имплантатов может только врач, хорошо знакомый с возможностями системы имплантации.

Для врачей компания Osstem регулярно проводит образовательные мероприятия, конференции и ежегодные международные конгрессы.

Для пациентов на сайте компании создан раздел с информацией о дентальной имплантации:

1. Показания к имплантации
2. Преимущества протезирования на имплантатах
3. 10 причин выбрать имплантацию
4. Подготовка к имплантации, операция, установка протеза и уход за ортопедической конструкцией
5. Какие проблемы решает имплантация (варианты протезирования)
6. Рекомендации после операции
7. Часто задаваемые вопросы

Кроме производства имплантатов, компания Osstem активно занимается научными исследованиями

Многие компании, выпускающие имплантаты, делают их по патентам, купленным у других производителей и не имея собственного производства, размещают заказы на заводах партнеров.
Низкую цену на имплантаты они держат за счет того, что избегают вложений в научные разработки, клинические исследования и производство.

У компании Osstem кроме собственного производства работает научно-исследовательский институт, а в учебных центрах, врачи осваивают новые методики протезирования.

В интеллектуальной собственности компании более 100 патентов и ноу-хау.

С 2004 года компания Osstem проводит международные конгрессы. Летом 2018 года очередная встреча врачей прошла в Москве. Участники отметили прекрасную организацию, полезные доклады, мастер-классы и серьезный научный подход.

Компания Osstem производит не только дентальные имплантаты

Кроме имплантатов компания Osstem производит инструменты для установки и удаления имплантатов, костнозамещающие материалы, хирургические наборы и мембраны для костной пластики, слепочные массы, стоматологические установки и программное обеспечение для планирования операций.

Одна из последних перспективных разработок Osstem – объемные титановые мембраны, которые используются в операциях костной пластики для формирования костного гребня.

В помощь врачам компания Osstem разработала компьютерное обеспечение для планирования операций по установке имплантатов и созданию хирургических шаблонов, по которым устанавливаются имплантаты.

Osstem – всерьез и надолго!

В мире существует порядка 2000 компаний, производящих дентальные имплантаты, но только 60 из них имеют научно-исследовательские центры и замкнутый цикл производства, Osstem одна из них.

Компания Osstem пришла на российский рынок всерьез и надолго, поэтому мы предлагаем нашим пациентам протезирование с использованием имплантатов Osstem, как надежный и в то же время экономичный вариант.

Лечение воспалительных заболеваний дёсен начинается с удаления зубного налёта, твёрдых над- и поддесневых отложений. Сложней всего полностью удалить отложения из пародонтальных карманов. Обычно эта процедура делается ультразвуковым скейлером, но врач может предложить и другой вариант лечения.

В этой статье мы расскажем об особенностях аппарата Vector Paro и преимуществах по сравнению с другими методами лечения воспалительных заболеваний в тканях пародонта.

Читать далее «Лечение заболеваний дёсен и поддерживающая терапия на аппарате Vector Paro. Как сохранить зубы и не потерять имплантаты?»

Неприятная, а порой невыносимая зубная боль – это сигнал, что организму требуется помощь.

Даже с лекарствами, редко кто может долго терпеть зубную боль, но пока есть время до визита к стоматологу, прислушайтесь к своей боли, попробуйте исследовать: где, когда и отчего она появляется и затихает.

Точные ответы о характере болей помогут врачу поставить диагноз, а наша статья поможет разобраться в причинах зубной боли. Читать далее «Почему болят зубы, как мы это чувствуем и что делать?»

Коффердам (раббердам) — это тонкий платок из резины, который врач-стоматолог одевает на зубы, чтобы изолировать их от полости рта и создать операционное поле с хорошим обзором.

Если коффердам установлен, то на зубы требующие лечения не попадает слюна и десневая жидкость, а слизистая полости рта и горло надежно защищены от агрессивных медикаментов, пыли и стоматологических инструментов.

Пациент может самостоятельно проглатывать слюну и чувствовать некоторую отстранённостью от лечения, что многим нравится.

История Коффердама

Это полезное приспособление придумал молодой дантист из Нью-Йорка, Сэнфорд Кристи Барнум, в далёком 1864 году.

Применение коффердама актуально и сегодня. Как правило, врачи-стоматологами устанавливают коффердам при лечении кариеса, пульпита и реставрации зубов.

С коффердамом удобней

Установка коффердама занимает от 1 до 10 минут и требует от врача определённой натренированности, а иногда изобретательности. Зато потом, врачу значительно лучше видно операционное поле, поскольку отодвигаются щеки, которые закрывают свет и в видимой области находятся только зубы нуждающиеся в лечении.

Врача не отвлекают движения языка, щёк и губ. Не требуется постоянная смена ватных валиков, реже используется слюноотсос.

Пациент более свободен в движениях, он сглатывает слюну, когда хочет и в целом чувствует себя более комфортно, но при этом не мешает врачу, позволяя максимально сосредоточиться на процессе лечения.

Почему важно изолировать зубы от слюны?

Слюна содержит огромное количество микробов, что приводит к повторному инфицированию уже подготовленных к пломбированию зубов.

Также во влажной среде нарушается адгезия – сцепление стоматологических материалов с тканями зуба, из-за чего пломбы могут прослужить меньший срок.

Другими словами – чем чище и суше, тем гарантированно лучший результат лечения.

Какие ещё плюсы от использования коффердама

• Защитив полость рта коффердамом, врач при необходимости может использовать более сильные антисептики, не боясь вызвать ожёг тканей слизистой (например, это требуется для надежной дезинфекции каналов зуба при лечении пульпита).
• Коффердам исключает попадание стоматологических инструментов в дыхательные пути и пищевод пациента, что происходит крайне редко, но возможно при лечении каналов в труднодоступных зубах.

Почему врачи не всегда используют коффердам?

Использовать коффердам или нет решает врач-стоматолог, оценив состояние пациента и сложность предстоящего лечения.

Например, если у пациента затруднено носовое дыхание – использовать коффердам нельзя, поскольку гортань плотно закрывается резиновым полотном.

Противопоказанием к установке коффердама может быть ограниченность в движении или болезненность височно-нижнечелюстного сустава.

Как закрепляют коффердам и почему это не всегда просто?

Для установки коффердама используется набор инструментов:

1. Дырокол, чтобы проделать в резиновом платке отверстия для изолируемых зубов
2. Клампы — специальные замки для крепления платка к зубам.
3. Щипцы, чтобы одеть клампы.
4. Рамка, чтобы растянуть и закрепить резиновый платок.
5. Нити и клинья – для дополнительной фиксации платка вокруг зубов.

Существует несколько способов одевания коффердама, если интересно, посмотрите видео.

Иногда из-за сильного разрушения коронковой части зуба, клампы не закрепить и доктор сначала восстанавливает корень зуба до уровня, позволяющего установить коффердам и только затем приступает к лечению.

Проблемы с установкой коффердама могут возникать у пациентов с затруднённым открыванием рта и необычным анатомическим положением зубов.

Если перед началом лечения врач старательно ищет возможность установить коффердам — знайте, он настроен провести лечение наилучшим образом.

Самая распространённая рекомендация — делать профессиональную чистку зубов минимум 1 раз в полгода.

На самом деле процедура назначается врачом-стоматологом индивидуально для каждого пациента и зависит от скорости появления налёта.

В этой статье мы расскажем почему на зубах образуется налёт и как можно от него избавиться.

Читать далее «Как часто нужно делать профессиональную гигиену полости рта для снятия мягкого зубного налёта и камней?»