Хирургический шаблон – навигатор для точной установки дентальных имплантатов

Хотите узнать о стоматологии будущего?

Абсолютно безопасной и безболезненной, 100% предсказуемой, максимально комфортной, как во время так и после лечения.

Тогда предлагаем Вашему вниманию настоящий прорыв в области имплантации зубов: установку дентальных имплантатов с использованием навигационного хирургического шаблона, изготовленного по результатам компьютерного 3D-планирования.

Это не будет похоже на визит к врачу.
Это больше похоже на поездку на беспилотной Тесле.
Это сегодняшний день и будущее стоматологической хирургии, инновация, которую мы с гордостью представляем для наших пациентов и которая не просто улучшит качество имплантации зубов, а перевернет Ваше представление о стоматологии. И особенно о визите к стоматологу-хирургу, которого все мы немного побаиваемся, откровенно говоря.

Посмотрите как выглядит современная имплантация зубов с использованием хирургического шаблона.

Показанием для такой операции может быть как отсутствие одного, так и нескольких или всех зубов.

пример навигационного хирургического шаблона для установки дентальных импланататов

Как же это делается на практике?

  1. Результаты предварительно проведенного томографического исследования зубочелюстной системы обрабатываются в специальной программе для компьютерного планирования.

  2. Далее проводится цифровое сканирование челюстей пациента или снятие слепков (которые сканируются для перевода в цифровой вид).

  3. Отсканированные изображения также загружаются в программу и совмещаются с изображениями компьютерной томограммы.
Программа выстраивает трехмерное изображение челюстей пациента и окружающих тканей, т.е. создается виртуальная трехмерная модель.
    На ней можно чётко визуализировать анатомически важные образования, точный объем и качество костной ткани.

Затем проводится планирование хирургического этапа имплантации: выбор количества, оптимального диаметра, длины и положения имплантатов.

Приживление имплантатов и устойчивость ортопедической конструкции к нагрузке во многом зависит от качества костной ткани и компьютерное планирование позволяет учесть какой тип костной ткани будет окружать дентальный имплантат.

Далее виртуальный план лечения отправляется через интернет в зуботехническую лабораторию, где изготовят специальный хирургический шаблон с направляющими, через которые будет проводиться точная установка запланированного имплантата. Хирург-имплантолог установит имплантат быстро и в строго заданное положение.

Посмотрите видеоролик нашего партнера компании Osstem, где показаны все этапы современной навигационной имплантации зубов с применением хирургического шаблона:

Узнать больше об имплантационной системе Osstem можно прочитав статью “Почему мы считаем импланты Osstem достойной альтернативой системам премиум-класса”

 

Преимущества данного метода для пациента неоспоримы

  • Резко сокращается время манипуляции доктора, ведь он тщательно продумал все нюансы имплантации еще до операции и все они учтены в строении направляющих хирургического шаблона.

  • Никаких скальпелей и разрезов – небольшое отверстие для введения имплантата на слизистой делается с помощью специального инструмента – мукотома. Сколько бы не нужно было поставить имплантатов, вмешательство будет практически бескровным.

  • Полная гарантия правильного подбора размера, местоположения, параллельности имплантатов – все это спланировано заранее на компьютере не одним врачом, а командой опытных специалистов (в планировании принимает участие хирург-имплантолог, ортопед, при необходимости зубной техник) и исключает случайности и неудачи, т.е. «человеческий фактор».

  • Абсолютная параллельность установленных имплантатов является отличной базой для дальнейшего успешного, более простого и более бюджетного протезирования за счет использования стандартизированных комплектующих: абатментов, винтов, балок.

  • Улучшается приживляемость имплантатов благодаря минимальной инвазивности вмешательства и предварительной оценки плотности кости, соответственно, наиболее правильного расположения в ней имплантатов.

  • Достигается абсолютная гарантия того, что не будут повреждены важные анатомические структуры лица такие как нижнечелюстной канал, где проходит нижнечелюстной нерв или воздухоносные пазухи при вмешательстве на верхней челюсти.

  • Сводится к минимуму риск послеоперационных осложнений: боли, отека, образования гематом.

Этот внушительный список преимуществ мы привели для того, чтобы предстоящая имплантация зубов стала для Вас скорее интересным, чем пугающим событием.

Если Вы задумались об имплантации зубов, начните с консультации врача-стоматолога-ортопеда >>

Домашняя реминерализующая терапия – это доступная каждому забота о своих зубах

Здоровый образ жизни прочно вошёл в моду и пациенты всё чаще задают стоматологам вопрос: «А что я ещё могу сделать, чтобы кариеса не было?».

Во многом состояние зубов определяется наследственностью, но существуют профилактические процедуры, которые помогают укрепить зубы.

Выдерживать большие механические, химические и температурные нагрузки зубам помогает эмаль, которая как панцирь закрывает дентин и пульпу.

Благодаря большому содержанию минералов (до 97%), эмаль зубов – самая прочная ткань в организме человека, и пока целостность эмали не нарушена — зубы в безопасности.

В основном эмаль состоит из кристаллов гидроксиаппатита, в состав которого входят кальций и фосфор, но количество этих минералов постоянно меняется в зависимости от того, что человек ест, пьет и как себя чувствует.

Особенность гидроксиаппатита – неустойчивость к кислой среде, при этом из состава эмали выходит кальций. Эмаль становится более пористой и не может в полной мере защитить зуб.

 

Что из себя представляет ремотерапия

Уровень кислотности в полости рта меняется в течении дня и в большей степени зависит не от употребления кислых продуктов, а от распада сахаров, которыми питаются бактерии, живущие на зубах.

Чтобы эмаль зубов эффективно противостояла кислотной среде её нужно насытить минералами, в первую очередь, кальцием и фосфором. Сделать это можно пройдя курс ремотерапии в клинике и самостоятельно дома.

Для проведения домашней ремотерапии врачи рекомендуют использовать специальные растворы для полоскания или гели, которые закладываются в каппы.

Каппы могут быть индивидуальные, которые изготавливают в клинике по слепкам челюстей и стандартные (их можно купить в стоматологическом магазине). Первые удобнее в использовании и позволяют расходовать меньше геля.

 

Какие средства лучше использовать для домашней ремотерапии

Существует много эффективных препаратов. Главное, чтобы в их состав входили кальций и фосфор, а также магний, который усиливает их активность.

Выбрать подходящий по составу препарат поможет врач-стоматолог-терапевт.

Одно из наиболее популярных средств для ремотерапии – российский продукт ROCS Medicals Minerals.

 

Когда нужна ремотерапия?

В жизни человека есть периоды, когда организм наиболее уязвим. В это время повышается расход кальция. Это может быть подростковый возраст, беременность, кормление грудью, состояние после болезни и стресс. Часто после таких событий пациенты отмечают, что «зубы посыпались».

Ремотерапию применяют после ортодонтического лечения, если на зубах остаются белые пятна, представляющие из себя очаги деминерализации (участки эмали с пониженным количеством минералов). Связано это с неизбежным ухудшением гигиены во время ношения брекетов и увеличением кислотности в местах прикрепления замков.

Ещё одним показанием к проведению курса ремотерапии может быть повышенная чувствительность зубов на химические и термические раздражители. Эмаль теряет защитные свойства и при этом происходит раздражение отростков клеток пульпы, которые находятся в дентине.

Подробнее об этом мы рассказываем в статье “Что делать при повышенной чувствительности зубов”

Ремотерапию всегда делают после отбеливания зубов, поскольку осветлить глубокие слои дентина можно только сделав эмаль более пористой и проницаемой для отбеливающего состава. Реминерализирующие составы, как правило, входят в комплект для отбеливания, но дополнительно врач может назначить курс домашней ремотерапии.

Ремотерапия — хорошая профилактика после профессиональной чистки, если в местах удаления твёрдого зубного налёта, ощущается повышенная чувствительность.

Больше информации Вы найдёте в статье “Как часто нужно делать профессиональную гигиену полости рта для снятия мягкого зубного налёта и камней?”

Иногда ремотерапия может остановить кариес в самой начальной стадии, когда на поверхности эмали только-только появились матовые или коричневые пятна. В эмали зуба постоянно идут естественные процессы деминерализация и реминерализация, и небольшая помощь организму может решить «быть кариесу или нет».

Существует ещё один метод справиться в начальным кариесом без сверления зубов. Если Вы не знаете о нём, то обязательно прочитайте статью “Лечение начального кариеса методом Icon”

Ремотерапию назначают при некариозных поражениях зубов, которые связаны с врожденными дефектами эмали, нарушением кровоснабжения зубо-челюстной системы и особым составом питьевой воды.

 

А что насчёт насыщения эмали фтором?

Плюс наличия фтора в реминерализирующих препаратах в том, что он может входить в состав гидроксиаппатита (основного вещества эмали) и делать его более устойчивым к кислой среде. Отрицательная сторона фтора – в больших количествах он токсичен.

Поскольку при самостоятельном проведении процедуры возможно заглатывание вещества, реминерализирующие составы с фтором рекомендуется использовать в клиниках.

Подробности в статье “Укрепление и восстановление поврежденной эмали зубов у детей и взрослых фтористым кислотным (APF) гелем Dental Resources (Keystone, США)”

 

А что если с зубами всё порядке?

Без постоянной, правильной заботы состояние зубов может только ухудшаться, поэтому очень важно ежедневно ухаживать за зубами и регулярно наблюдаться у врача-стоматолога. Если зубы требуют лечения, ремотерапия не сделает их более здоровыми.

Реминерализирующия терапия – это профилактическая процедура, которая даёт результат при разумном использовании, в сочетании с решением других стоматологических проблем.

Пожалуйста познакомьтесь с двумя познавательными статьями:

  • Почему люди не лечат зубы, постоянно откладывая визит к стоматологу?
  • Почему болят зубы, как мы это чувствуем и что делать?

Не забывайте посещать стоматолога. Если Вы были на профилактическом осмотре полгода назад, пора записаться на приём >>

Зубной протез может быть удобным! Выбирайте «Всё на 4х» имплантатах и альтернативное протезирование нижней челюсти «Всё на 3х» (Trefoil)

Возможно страх, нехватка время и дороговизна услуг – это серьезные причины отложить визит к стоматологу, но многие люди, избегающие лечения зубов, в итоге теряют их.

Если у Вас есть знакомые которые находят отговорки, чтобы не идти к стоматологу, перешлите пожалуйста им статью «Почему люди не лечат зубы, постоянно откладывая визит к врачу».

Что делать, если многие зубы уже потеряны?

Жить без зубов – очень неудобно и вредно для здоровья, но даже потеря одного зуба, заставляет соседние менять положение, а нагрузка, которую испытывают оставшиеся зубы, сокращает время их службы.

webpack 100 – последствия потери одного зуба

Постепенная утрата зубов – путь к ношению протеза и если это съемный протез, то удобным его не назовешь. В статье «Не держится зубной протез?» мы рассказываем с чем приходится мириться обладателям съемных протезов.

web350 – старение лица

Кроме неудобства ношения и ограничений при выборе пищи, уменьшение челюстной кости приводит к преждевременному старению лица, а сам протез требует периодического ремонта и перебазировки.

Наша зуботехническая лаборатория готова в кратчайшие сроки отремонтировать съемный протез или изготовить новый, но также мы предлагаем обратить внимание на современные технологии несъёмного протезирования с опорой на дентальные имплантаты.

Одна из технологий, про которую мы сегодня расскажем, успешно применяется с 1998 года, другая появилась в 2015 году. Обе методики протезирования заслуживают внимания поскольку делают ношение протеза существенно более комфортным, чем использование обычных съёмных протезов.

«Всё на 4х» имплантатах — это протезирование верхней и нижней челюсти при полном отсутствии зубов

Метод протезирования All-on-4 («Всё на 4х») разработан компанией Nobel Biocare совместно с португальским доктором Пауло Мало, который на практике доказал, что для надёжной фиксации полного несъёмного протеза и равномерного распределения жевательной нагрузки достаточно всего 4 имплантата.

На 2016 год более 100 тысяч пациентов успешно запротезированы по методу «Всё на 4х».

До появления технологии «Всё на 4х» считалось, что надежная установка полного несъёмного протеза возможна только с использованием 6 и более имплантатов, однако из-за требований к состоянию костной ткани и высокой стоимости лечения, воспользоваться этим методом протезирования могли не все пациенты.

Отсутствие зубов приводит к уменьшению объема костной ткани и места для надёжной установки имплантатов (особенно в боковых отделах челюсти) становится недостаточно. Поэтому перед установкой имплантатов требуется наращивание кости, а это дополнительное время и существенное увеличение стоимости лечения.

Преимущество метода «Всё на 4х» в том, что для установки имплантатов не нужна костная пластика, а временный протез может быть установлен сразу в день операции.

Временный протез полноценно выполняет жевательную функцию, комфортен и не обращает на себя внимание окружающих. Его носят 4-6 месяцев пока приживаются имплантаты. Затем изготавливается более крепкий и эстетичный постоянный несъёмный протез.

Чтобы надёжно закрепить протез на четырех имплантатах, два — устанавливается вертикально в центральном отделе челюсти, и два в боковых отделах, под углом около 45 градусов — это позволяет увеличить площадь соприкосновение имплантатов с костью.

Метод протезирования «Всё на 4х» используется для протезирования на нижней и верхней челюсти.

При протезировании верхней челюсти, в силу анатомических особенностей, перед установкой имплантатов, может потребоваться операция синус-лифтинга, чтобы поднять дно гайморовой пазухи.

webpack 333 – синус лифтинг

Другой метод установки имплантатов в боковые отделы верхней челюсти, позволяет обойти гайморову пазуху за счёт использования длинных «скуловых» имплантатов.

Оба метода хорошо освоены хирургами-имплантологами и успешно применяются.

Ещё больше информации о протезировании «Всё на 4х» можно прочитать в буклете компании Nobel Biocare (скачать буклет).

Теперь познакомимся с другим методом протезирования. Он называется Trefoil, его также называют «Всё на 3х», поскольку для установки протеза нужно всего 3 имплантата.

«Всё на 3х» (Trefoil) — альтернативный метод протезирования нижней челюсти

В отличии от «Всё на 4х», метод Trefoil применяется только для протезирования нижней челюсти. Использование этого метода позволяет сэкономить порядка 150-200 тысяч рублей по сравнению с «Всё на 4х». Достигается это за счёт стандартизации компонентов необходимых для протезирования.

Компания Nobel Biocare поставляет стоматологической клинике полностью готовый для установки комплект, который включает:

  • стандартную для всех пациентов титановую балку (основание для постоянного протеза)
  • три специальных имплантата
  • механизм фиксации имплантатов к балке

Индивидуально для пациента изготавливается только несъёмный постоянный акриловый протез (на основе стандартной титановой балки). Работа выполняется в зуботехнической лаборатории.

Такой подход уменьшает стоимость (метод Trefoil не предполагает ношение временного протеза) и сокращает время лечения. При слаженной работе хирурга, ортопеда и зуботехнической лаборатории установка имплантатов и постоянного протеза занимает 6 часов.

Чтобы предложить пациентам потерявшим зубы, эффективные и экономичные методы лечения, компания Nobel Biocare проделала большую научно-исследовательскую работу. О жизни без зубов, сложностях реабилитации таких пациентов, и разработке методов «Все на четырёх» и Trefoil рассказывает Руслан Ергешев, генеральный директор российского представительства компании Nobel Biocare.

Рекомендуем посмотреть это интересное интервью.

Надеемся, что новые знания помогут лучше ориентироваться в методах протезирования. Когда Вы будете готовы к разговору о новой ортопедической конструкции запишитесь на консультацию >>

Точная диагностика зубочелюстной системы — основа успешного ортодонтического лечения

Удивительную связь между аномалией прикуса и состоянием позвоночника установили итальянские ученые, проведя в 2005 году масштабный эксперимент на лабораторных крысах, которым специально завысили всего одну пломбу на зубе.

К чему это привело Вы узнаете посмотрев видео.

Если хотите узнать больше информации об этом исследовании, читайте подробное описание эксперимента

Как Вы понимаете, тело человека — это сложнейшая система, в которой нет обособленных частей, не влияющих друг на друга, и всё больше людей заботятся о зубах не только для красоты, но и для здоровья организма в целом.

Если Вы хотите улучшить качество жизни, исправив неправильный прикус, мы расскажем какие диагностические исследования нужно сделать, чтобы врач-ортодонт составил индивидуальный план лечения.

 

Не всякая проблема решается только установкой брекетов

Ортодонтическое лечение – это сложный и не быстрый процесс, а желаемый результат не всегда может быть достигнут только установкой брекет-системы. Потребоваться может удаление зубов и дополнительная ортодонтическая аппаратура.

А бывают ситуации, когда лечение не провести без участия челюстно-лицевого хирурга.

Какое лечение потребуете в Вашем случае врач-ортодонт расскажет только после диагностики зубочелюстной системы, которая включает рентгенологические исследования челюстей, черепа и расчет диагностических моделей.

Расскажем подробней.

 

Изготовление диагностических моделей челюстей

Ортодонтия относится к стоматологической дисциплине, в которой необходимо больше всего думать и считать, прежде чем совершить действия с необратимыми последствиями (например, удаление зубов).

Диагностические модели челюстей позволяют врачу оценить положение каждого зуба, его наклон, разворот, наличие свободного места и решить в каком направлении и на какое расстояние необходимо сдвигать зубы, чтобы поставить их в правильное положение.

Специальными силиконовыми массами снимаются оттиски, а по ним, отливаются модели челюстей.

Зубочелюстная система — это не только зубы, а ещё верхняя и нижняя челюсть. Последняя прикрепляется к черепу посредством мышц и связок, образуя височно-нижнечелюстной сустав, а ещё есть нервы и сосуды, питающие эту область.
В этой системе, всё взаимосвязано и практически всегда находится в движении (при разговоре, жевании и глотании).

Чтобы понять, как работает эта сложная система, диагностические модели челюстей помещаются в специальный прибор – артикулятор, который примерно повторяет движения нижней челюсти и позволяет врачу увидеть положение каких зубов затрудняет правильные движения.

Анализ движения в артикуляторе позволяет понять к какому соотношению челюстей необходимо стремиться, чтобы нижняя челюсть заняла правильное положение и височно-нижнечелюстной сустав не перегружался.

 

Ортопантомограмма (ОПТГ)

К ородонтическому лечению нужно подготовиться.

Поскольку на зубах будут закреплены брекеты необходимо особенно тщательно подойти к лечению зубов, ведь в ближайшие 1,5-2 года сделать это будет сложно.

О возможных вариантах лечения читайте в статье “Почему стоматолог нашёл столько проблем с зубами?”

Какие зубы нуждаются в лечении покажет панорамный снимок.

Также на ортопантомограмме будут видны сверхкомплектные и непрорезавшиеся зубы – это важно знать для составления плана лечения.

 

Телерентгенограмма (ТРГ)

Это рентгенологическое исследование позволяет увидеть кости скелета головы, шеи и мягких тканей в натуральную величину.

Возможность увидеть мягкие ткани позволяет оценить профиль, чтобы менять положение зубов, не ухудшая эстетику лица.

На снимке будет видна структура костной ткани, степень ее минерализации и возможные зоны роста (верхняя челюсть растет до 14-15 лет, а нижняя до 19-20).

Телерентгенограмма делается в двух проекциях передней и боковой:

  • Передняя проекция – дает возможность увидеть насколько симметричны ткани черепа справа и слева, посмотреть на особенности их соединения.
  • Боковая проекция – позволяет нанести основные ориентиры и произвести расчеты для выбора тактики лечения.

Телерентгенограмма — это способ превратить ортодонтическое лечение из искусства в науку, где тактика разрабатывается основываясь не только на опыте и интуиции доктора, но и на математических расчетах.

Заключительный этап диагностики — анализ всех полученных данных и составление плана лечения, с оценкой рисков, сроков и стоимости.

Как правило врач представляет несколько вариантов лечения с использованием различной ортодонтческой аппаратуры и если один из них Вас устраивает, Вы уже на пути к новой улыбке.

Предлагаем Вам познакомиться с другими статьями посвященными исправлению неправильного прикуса:

– Почему некоторым брекеты не помогают?
– Брекеты Damon — cистема, создающая Улыбку
– invisalign … или Как незаметно выровнять зубы?
– Исправление неправильного прикуса у детей

Почему мы считаем импланты Osstem достойной альтернативой системам премиум-класса

Многих пациентов интересует: можно ли успешно запротезироваться используя недорогую систему имплантации?

В клиниках UNIDENT в качестве альтернативы дорогим системам имплантации Nobel, Ancylos и Straumann мы предлагаем импланты корейской компании Osstem.

В этой статье мы расскажем почему остановили свой выбор на этой системе протезирования.

Пациент выбирает доктора, а доктор – систему имплантации

В большинстве случае, пациент не может самостоятельно выбрать имплантаты и метод протезирования, задача пациента – найти доктора, которому доверяет, а доктор предложит на выбор имплантаты, с которыми умеет работать и в качестве которых уверен.

Компания Osstem производит дентальные имплантаты с 1997 года и её продукция используется в 70 странах. В планах компании занять первое место в мире по объему и качеству производимых имплантатов.

Так ли сильно отличаются дентальные имплантаты разных производителей?

Большинство компаний выпускает широкий спектр имплантатов разной формы, диаметров и длинны. Выбор нужен, чтобы помочь пациенту при любой ситуации в полости рта.

На сайте Osstem в разделе “Клинические случаи” можно увидеть, как используются разные модели имплантатов. Компания предлагает большой выбор и как у большинства производителей, все имплантаты изготовлены из чистого титана.

Некоторые производители используют сплав титана, что может снижать качество остеоинтеграции (сращивание имплантата с костной тканью).

Быстрая и надёжная приживаемость имплантатов во многом зависит от площади соприкосновения с костной тканью, поэтому создание пористой структуры на поверхности имплантата – важнейшая часть научных исследований и секрет производителей.

Имплантаты – далеко не всё, что нужно для успешного протезирования

Для восстановления одного или нескольких зубов недостаточно выбрать самые дорогие имплантаты. Чтобы они срослись костной тканью и долгие годы выдерживали ортопедическую конструкцию и жевательную нагрузку нужно выбрать подходящие для данного случая и установить их в правильное положение.

Спланировать и успешно провести операцию по установке имплантатов может только врач, хорошо знакомый с возможностями системы имплантации.

Для врачей компания Osstem регулярно проводит образовательные мероприятия, конференции и ежегодные международные конгрессы.

Для пациентов на сайте компании создан раздел с информацией о дентальной имплантации:

  1. Показания к имплантации
  2. Преимущества протезирования на имплантатах
  3. 10 причин выбрать имплантацию
  4. Подготовка к имплантации, операция, установка протеза и уход за ортопедической конструкцией
  5. Какие проблемы решает имплантация (варианты протезирования)
  6. Рекомендации после операции
  7. Часто задаваемые вопросы

Кроме производства имплантатов, компания Osstem активно занимается научными исследованиями

Многие компании, выпускающие имплантаты, делают их по патентам, купленным у других производителей и не имея собственного производства, размещают заказы на заводах партнеров.
Низкую цену на имплантаты они держат за счет того, что избегают вложений в научные разработки, клинические исследования и производство.

У компании Osstem кроме собственного производства работает научно-исследовательский институт, а в учебных центрах, врачи осваивают новые методики протезирования.

В интеллектуальной собственности компании более 100 патентов и ноу-хау.

С 2004 года компания Osstem проводит международные конгрессы. Летом 2018 года очередная встреча врачей прошла в Москве. Участники отметили прекрасную организацию, полезные доклады, мастер-классы и серьезный научный подход.

Компания Osstem производит не только дентальные имплантаты

Кроме имплантатов компания Osstem производит инструменты для установки и удаления имплантатов, костнозамещающие материалы, хирургические наборы и мембраны для костной пластики, слепочные массы, стоматологические установки и программное обеспечение для планирования операций.

Одна из последних перспективных разработок Osstem – объемные титановые мембраны, которые используются в операциях костной пластики для формирования костного гребня.

В помощь врачам компания Osstem разработала компьютерное обеспечение для планирования операций по установке имплантатов и созданию хирургических шаблонов, по которым устанавливаются имплантаты.

Osstem – всерьез и надолго!

В мире существует порядка 2000 компаний, производящих дентальные имплантаты, но только 60 из них имеют научно-исследовательские центры и замкнутый цикл производства, Osstem одна из них.

Компания Osstem пришла на российский рынок всерьез и надолго, поэтому мы предлагаем нашим пациентам протезирование с использованием имплантатов Osstem, как надежный и в то же время экономичный вариант.

Лечение заболеваний дёсен и поддерживающая терапия на аппарате Vector Paro. Как сохранить зубы и не потерять имплантаты?

Лечение воспалительных заболеваний дёсен начинается с удаления зубного налёта, твёрдых над- и поддесневых отложений. Сложней всего полностью удалить отложения из пародонтальных карманов. Обычно эта процедура делается ультразвуковым скейлером, но врач может предложить и другой вариант лечения.

В этой статье мы расскажем об особенностях аппарата Vector Paro и преимуществах по сравнению с другими методами лечения воспалительных заболеваний в тканях пародонта.

Читать далее «Лечение заболеваний дёсен и поддерживающая терапия на аппарате Vector Paro. Как сохранить зубы и не потерять имплантаты?»

Почему болят зубы, как мы это чувствуем и что делать?

Неприятная, а порой невыносимая зубная боль – это сигнал, что организму требуется помощь.

Даже с лекарствами, редко кто может долго терпеть зубную боль, но пока есть время до визита к стоматологу, прислушайтесь к своей боли, попробуйте исследовать: где, когда и отчего она появляется и затихает.

Точные ответы о характере болей помогут врачу поставить диагноз, а наша статья поможет разобраться в причинах зубной боли. Читать далее «Почему болят зубы, как мы это чувствуем и что делать?»

Зачем нужен коффердам и почему врачи-стоматологи не всегда его используют?

Коффердам (раббердам) — это тонкий платок из резины, который врач-стоматолог одевает на зубы, чтобы изолировать их от полости рта и создать операционное поле с хорошим обзором.

Если коффердам установлен, то на зубы требующие лечения не попадает слюна и десневая жидкость, а слизистая полости рта и горло надежно защищены от агрессивных медикаментов, пыли и стоматологических инструментов.

Пациент может самостоятельно проглатывать слюну и чувствовать некоторую отстранённостью от лечения, что многим нравится.

История Коффердама

Это полезное приспособление придумал молодой дантист из Нью-Йорка, Сэнфорд Кристи Барнум, в далёком 1864 году.

Применение коффердама актуально и сегодня. Как правило, врачи-стоматологами устанавливают коффердам при лечении кариеса, пульпита и реставрации зубов.

С коффердамом удобней

Установка коффердама занимает от 1 до 10 минут и требует от врача определённой натренированности, а иногда изобретательности. Зато потом, врачу значительно лучше видно операционное поле, поскольку отодвигаются щеки, которые закрывают свет и в видимой области находятся только зубы нуждающиеся в лечении.

Врача не отвлекают движения языка, щёк и губ. Не требуется постоянная смена ватных валиков, реже используется слюноотсос.

Пациент более свободен в движениях, он сглатывает слюну, когда хочет и в целом чувствует себя более комфортно, но при этом не мешает врачу, позволяя максимально сосредоточиться на процессе лечения.

Почему важно изолировать зубы от слюны?

Слюна содержит огромное количество микробов, что приводит к повторному инфицированию уже подготовленных к пломбированию зубов.

Также во влажной среде нарушается адгезия – сцепление стоматологических материалов с тканями зуба, из-за чего пломбы могут прослужить меньший срок.

Другими словами – чем чище и суше, тем гарантированно лучший результат лечения.

Какие ещё плюсы от использования коффердама

  • Защитив полость рта коффердамом, врач при необходимости может использовать более сильные антисептики, не боясь вызвать ожёг тканей слизистой (например, это требуется для надежной дезинфекции каналов зуба при лечении пульпита).
  • Коффердам исключает попадание стоматологических инструментов в дыхательные пути и пищевод пациента, что происходит крайне редко, но возможно при лечении каналов в труднодоступных зубах.

Почему врачи не всегда используют коффердам?

Использовать коффердам или нет решает врач-стоматолог, оценив состояние пациента и сложность предстоящего лечения.

Например, если у пациента затруднено носовое дыхание – использовать коффердам нельзя, поскольку гортань плотно закрывается резиновым полотном.

Противопоказанием к установке коффердама может быть ограниченность в движении или болезненность височно-нижнечелюстного сустава.

Как закрепляют коффердам и почему это не всегда просто?

Для установки коффердама используется набор инструментов:

  1. Дырокол, чтобы проделать в резиновом платке отверстия для изолируемых зубов
  2. Клампы — специальные замки для крепления платка к зубам.
  3. Щипцы, чтобы одеть клампы.
  4. Рамка, чтобы растянуть и закрепить резиновый платок.
  5. Нити и клинья – для дополнительной фиксации платка вокруг зубов.

Существует несколько способов одевания коффердама, если интересно, посмотрите видео.

Иногда из-за сильного разрушения коронковой части зуба, клампы не закрепить и доктор сначала восстанавливает корень зуба до уровня, позволяющего установить коффердам и только затем приступает к лечению.

Проблемы с установкой коффердама могут возникать у пациентов с затруднённым открыванием рта и необычным анатомическим положением зубов.

Если перед началом лечения врач старательно ищет возможность установить коффердам — знайте, он настроен провести лечение наилучшим образом.

Как часто нужно делать профессиональную гигиену полости рта для снятия мягкого зубного налёта и камней?

Самая распространённая рекомендация — делать профессиональную чистку зубов минимум 1 раз в полгода.

На самом деле процедура назначается врачом-стоматологом индивидуально для каждого пациента и зависит от скорости появления налёта.

В этой статье мы расскажем почему на зубах образуется налёт и как можно от него избавиться.

Читать далее «Как часто нужно делать профессиональную гигиену полости рта для снятия мягкого зубного налёта и камней?»

Пластика уздечки в стоматологии. Когда нужно делать эту операцию?

Большинство пациентов узнают о существовании уздечек, когда врач рекомендует сделать их хирургическую коррекцию.

Давайте разберёмся, что такое уздечки, какие они бывают и от каких стоматологических проблем убережёт небольшая хирургическая операция — «пластика уздечки».

Если Вы поднимите верхнюю губу, то увидите слизистый тяж, который соединяет губу и десну по центральной линии лица. Аналогичная уздечка есть на нижней челюсти. Эти тяжи называются соответственно уздечками верхней и нижней губы.

уздечка верхней губы

А ещё есть уздечка языка, которая соединяет язык с дном полости рта.

неправильное место прикрепления уздечки языка

Длинна, плотность и место прикрепления уздечек сугубо индивидуальны и требуют коррекции только при наличии показаний.

Когда нужна пластика уздечки языка

Короткая уздечка языка определяется у новорожденных детей уже в роддоме. Если уздечка ограничивает подвижность языка и затрудняет функцию сосания, то ребенок во время еды быстро устает и плохо прибавляет в весе.

Коррекцию уздечки могут провести непосредственно в роддоме или в стоматологической клинике в течении 1,5 месяцев после рождения.

Ограничения в подвижности языка могут затруднять произношение некоторых звуков.

В этом случае на проблему может обратить внимание врач-логопед. Оптимальный возраст для проведения операции по коррекции уздечки языка 5-6 лет.

Если уздечка языка «вплетается» в слизистую оболочку нижней челюсти и нарушает правильное расположение зубов, то до начала исправления прикуса врач-ортодонт направит на консультацию к стоматологу-хирургу.

Когда нужна пластика уздечки верхней губы

Обычно уздечка идёт от губы и прикрепляется к слизистой оболочке верхней челюсти не доходя до десневого края 5-7 мм. Но иногда уздечка располагается ниже и может даже вплетаться в десневой сосочек мощным жгутом, что приводит к образованию диастемы (щели между передними зубами).

неправильное место прикрепления уздечки верхней губы – причина диастемы

В этом случае проводят операцию по пластике уздечки после прорезывания постоянных зубов в возрасте 6-7 лет. В некоторых случаях это позволяет обойтись без установки брекетов и остальные зубы после прорезывания встают в правильное положение. В более позднем возрасте пластику уздечки делают перед ношением брекетов.

Иногда местоположение и длинна уздечки мешает изготовлению и ношению съемного протеза, поскольку базис (искусственная десна) не может обогнуть уздечку или постоянно её травмирует.

Когда нужна пластика уздечки нижней губы

Диастема на зубах нижней челюсти встречается редко, и чаще всего проблемы с уздечкой нижней губы приводят к нарушению кровоснабжения дёсен и костной ткани.

оголение корней центральных зубов

Из-за того, что уздечка может прикрепляться слишком близко к зубам и быть при этом ещё и короткой, то во время разговора и приёма пищи, она тянет область слизистой и тем самым пережимает кровеносные сосуды. В результате оголяются корни передних нижних зубов и появляется чувствительность.

мелкое преддверие полости рта

Часто короткая уздечка сопровождается мелким преддверием полости рта («переход» нижней губы в десну меньше 5 мм). При движении нижней губы слизистая оболочка натягивается по всему фронту зубов, что приводит к ещё большим проблемам с кровоснабжением и оголением шеек зубов.

В этом случае проводится не только пластика уздечки, но и углубление преддверия полости рта.

Подготовка к операции по пластике уздечки и послеоперационный период

До начала операции полость рта должна быть полностью санирована, слизистая оболочка не иметь очагов воспаления, а пациент имеющий тяжелое общее заболевание должен получить рекомендации своего лечащего врача.

Коррекция уздечки относится к легким операциями, проводится под местной анестезией и занимает от 10 до 30 минут.

В зависимости от того, что необходимо исправить различают:

  1. Френулотомию – рассечение уздечки
  2. Френулоэктомию – иссечение уздечки
  3. Френулопластику – уздечке создают новую форму и место прикрепления

Заживление после операции занимает в среднем 1-2 недели и почти не нарушает привычного течения жизни. Однако, в первые дни необходимо соблюдать щадящую диету избегая холодной, горячей, жесткой и острой пищи.

После операции врач может рекомендовать миогимнастику, которая поможет сформировать правильную форму уздечки.

Подводя итог, можно сказать, что вовремя сделанная пластика уздечки предупреждает многие стоматологические заболевания, поэтому если ваш врач рекомендовал эту операцию, не стоит откладывать лечение.