Косметические процедуры для тела и лица с использованием акустических волн

В эстетической медицине акустическую волновую терапию начали применяться с 2004 года, когда швейцарская компания STORZ MEDICAL, – пионер в разработке оборудования и методов лечения ударно-волновой терапией, смогла изменить физические характеристики ударных волн, чтобы эффективно использовать их для анти-целлюлитных процедур и коррекции фигуры.

Первоначально ударно-волновую терапию использовали для дробление камней при лечении мочекаменной болезни. Позднее метод ударных волн стали успешно применять для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (об этом мы рассказываем в статье Безоперационные методы лечения заболеваний в травматологии и ортопедии).

Новые возможности акустической волновой терапии позволяют корректировать силуэт тела, избавляться от целлюлита, растяжек, шрамов и рубцов, повышать эластичность и упругость кожи, а также оказывать антивозрастное воздействие на кожу.

 

Как «работают» акустические волны и кто производит лучшее оборудование для волновой терапии?

Акустические волны – это звуковые импульсы механической природы, которые способны распространяться в биологических тканях.


принцип получения ударной волны

Можно сравнить акустическую волновую терапию с массажем, который в зависимости от применяемых «передатчиков волны» оказывает распределенное или глубоко-проникающее воздействие на определенные зоны.

Акустические волны стимулируют естественные восстановительные процессы в организме человека, дают долгосрочный результат и не имеют побочных эффектов.

Волная терапия активизирует метаболические процессы, направленные на уменьшение локального ожирения и подкожного жирового слоя, воздействует на все виды целлюлита, увеличивает венозно-лимфатическую микроциркуляцию, повышает проницаемость клеточных мембран, стимулирует выработку коллагена и эластина, повышая упругость и эластичность кожи.

Акустические волны применяются в лечении целлюлита, локализованного ожирения, дряблости кожи и уходовых процедур за лицом.

Специалисты клиники ЗДОРОВЬЕ располагают одним из лучших в мире аппаратов для волновой терапии – моделью DUOLITH SD1 Ultra.

Этот аппарат является результатом научных исследований и инновационных патентов швейцарской компании STORZ MEDICAL и сочетает лучшие технологии для проведения эстетических процедур (для тела и лица).

А теперь познакомимся с программами эстетического лечения и уходовыми процедурами, заложенными в аппарат DUOLITH SD1 Ultra и доступными пациентам клиники ЗДОРОВЬЕ.

 

Косметические процедуры для ТЕЛА

Лечение целлюлита и локальных жировых отложений

Многочисленные клинические исследования показывают, что акустические волны способствуют улучшению кровообращения и лимфообращения, активизируют процессы, ответственные за клеточный метаболизм и стимулируют естественный механизм похудения.

Волновую терапию можно применять к любым участкам тела, даже самым сложным зонам, таким как руки, колени и бедра. Лечение показано всем кому необходимо избавиться от лишнего веса и устранить эстетические дефекты, возникшие из-за накопления жира.

После серии процедур эффект «апельсиновой корки» заметно снижается.

 

Тонизирование и подтяжка кожи

Известно, что кожа со временем теряет эластичность и упругость. Также проблемы с кожей могут возникать из-за быстрой потери веса, воздействия солнца, курения, неправильного питания и т.д.

Волновая акустическая терапия стимулирует производство фибробластов, эластиновых и коллагеновых волокон, в результате серии процедур кожа становится более тонизированной, плотной, подтянутой и упругой.

При необходимости можно скорректировать все области тела: внутреннюю поверхность рук и бёдер, живот, ягодицы, ноги и колени.

 

Лечение растяжек и рубцов

Кожа – орган важный и деликатный, особенно если мы говорим о женской коже. Подростковое развитие, беременность и кормление грудью, гормональные изменения, диеты, занятия спортом и многое другое приводят к стрессу кожи, который вызывает появление растяжек, шрамов и рубцов.

Известно, что такие дефекты трудно поддаются лечению, поскольку меняется структура кожи, однако, стимулируя волновой терапией естественные восстановительные процессы в тканях, можно уменьшить шрамы и растяжки.

 

Ремоделирующая терапия, лечение до и после липосакции

Акустические волны применяются в эстетической медицине благодаря их способности стимулировать кровообращение и лимфообращение, нормализовать все физиологические процессы в организме и коже, стимулировать и восстанавливать как глубокие (жировой слой и соединительная ткань), так и поверхностные ткани (все слои кожи).

Часто после классической липосакции обработанная область может выглядеть неравномерно, с заметными эстетическими дефектами. В этом случае акустические волны – идеальный вариант для восстановления однородности и компактности тканей, улучшения тонуса кожи и сглаживания видимых дефектов.

Лечение акустическими волнами рекомендуется и перед липосакцией, с тем, чтобы подготовить кожу, смягчить жировые отложения, что в дальнейшем позволит избежать неэстетичных скоплений подкожного жира и потери эластичности кожи.

Акустические волны могут быть использованы для лечения всех областей тела, пострадавших от накопления жира и потери тонуса.

 

Акустические волны в сочетании с мезотерапией для лица и тела

Эстетическая медицина предлагает различные методы для лечения несовершенства тела и лица. Один из них – мезотерапия.

Мезотерапия, как и акустическая волновая терапия предлагается специалистами клиники ЗДОРОВЬЕ.

Сочетание двух методик увеличивает эффект мезотерапии и дает лучшие результаты благодаря способности акустических волн увеличить микроциркуляцию, насыщение тканей кислородом и способствует лучшей диффузии веществ, вводимых посредством мезотерапии в обрабатываемую область.

 

Косметические процедуры для ЛИЦА

Антивозрастные процедуры для лица

Подверженная множеству стрессов, нагрузок и факторов окружающей среды, кожа лица склонна к преждевременному старению.

Для лечения кожи лица, восстановления молодого и здорового внешнего вида, были разработаны специальные акустические волновые процедуры, способные противодействовать таким признакам старения, как потеря тонуса, эластичности и упругости кожи, образованию морщин.

Антивозрастное действие оказывается благодаря стимуляции акустическими волнами фибробластов, которые восстанавливают производство коллагеновых и эластиновых волокон. Это способствует обновлению клеток, улучшает плотности и эластичности кожи.

Акустические волны улучшают микроциркуляцию и насыщение кислородом тканей, восстанавливая более ровный и сияющий цвет лица.

Это безопасное, неинвазивное лечение, которое дает видимые результаты после нескольких процедур, а эффект сохраняется длительное время.

 

Подтяжка и тонус кожи лица

Старение кожи — явление постепенное и сложное. Включает в себя изменения на разных уровнях кожи и вызывает провисание, структурную дряблость кожи и образование морщин.

С возрастом эпидермис уменьшается, обновление клеток замедляется, снижается способность кожи удерживать влагу. В дерме снижается производство гиалуроновой кислоты, коллагеновых волокон и эластина, необходимых для поддержания тонуса, плотности и эластичности.

Акустические волны оказывают регенерирующее и реструктурирующее воздействие, стимулируют и ускоряют клеточный метаболизм и производство новых поддерживающих волокон.

Процедура восстанавливает кожу, ее тонус и упругость, изменяет контуры лица, гармонизируя его объемы.

 

Уменьшение и подтяжка морщин лица

Есть множество причин, способствующих появлению морщин, борозд и складок на коже лица.

Акустическая волновая терапия разработана специально для целенаправленного и специфического лечения этих дефектов.

Воздействуя непосредственно на кожу, акустические волны стимулируют синтез коллагена и эластина, способствуют подтяжке и постепенному уменьшению морщин.

Результаты заметны уже после первого сеанса: кожа становится более гладкой, однородной и сияющей.

Все морщины на лице и лбу могут быть обработаны акустической волной.

 

Контур глаз

Деликатная область вокруг глаз обрабатывается акустическими волнами по специальному протоколу для заполнения и сглаживания мимических морщин одной за другой.

Такие несовершенства как мешки и темные круги под глазами, корректируются благодаря активизации местной микроциркуляции, а также дренажному действию и восстановлению насыщения кислородом.

Обработка волновой терапией надбровных дуг обеспечивает поднятие верхнего века с эффектом лифтинга, благодаря чему взгляд становится более открытым.

Эффектом процедуры будет уменьшение морщин, лифтинг, подтяжка верхних век, более открытый взгляд.

 

Контур губ

Морщины вокруг губ могут быть обработаны с помощью акустических волн путем реструктуризации кожной ткани как по глубине, так и на поверхности, получая эффект «наполненности»; таким образом, губы будут более пухлыми и объемными, а контуры — лучше очерченными.

Эффектом процедуры будет уменьшение морщин, более пухлые, объемные губы и четкие контуры.

 

Скулы и овал лица

С помощью акустических волн можно восстановить и улучшить объем скул, приподнять их и получить эффект лифтинга и «заполнения».

Овал лица возвращается к четким и равномерным контурам, в то время как кожа восстанавливает свой естественный тургор. Все это возможно благодаря реактивации восстановительных процессов кожи на дермальном уровне, где происходит стимуляция коллагеновых и эластиновых волокон, а также выработка гиалуроновой кислоты.

Эффект процедуры: приподнятые скулы, лифтинг, тургор, хорошо выраженные и равномерные контуры.

 

Двойной подбородок и провисание

Двойной подбородок деформирует и утяжеляет черты лица. Акустические волны уменьшают накопления жира под подбородком и восстановливают тонуса кожи.

Запуск метаболических процессов уменьшает накопление жира, а на кожном уровне восстанавливается синтез фибробластов и поддерживающих волокон (коллагена и эластина).

В результате серии процедур контуры подтягиваются и очерчиваются, восстанавливается упругость кожи.

 

Сколько сеансов волновой терапии потребуется, чтобы увидеть изменения?

Акустическая волновая терпия — это эффективный метод устранения несовершенств тела и лица, реальная возможность компенсировать возрастные изменения.

Чтобы узнать сколько сеансов волновой терапии потребуется для решения вашей эстетической проблемы — пройдите консультацию врача-косметолога.

Записать на консультацию к специалистам клиники ЗДОРОВЬЕ можно на сайте или по телефону 8(4922) 77-82-81

Ударно-волновая терапия для безоперационного лечения заболеваний в травматологии и ортопедии

Когда встает вопрос о лечении, очень надеешься, что врач порекомендует надежный и желательно безоперационный метод.

Один из таких щадящих и одновременно эффективных методов, примеряемых для лечения неотложных проблем в травматологии и ортопедии, называется ударно-волновая терапия (УВТ).

Для заболеваний поддающихся лечению УВТ эффективность данного метода составляет 70-80%. Эти цифры подтверждаются специалистами клиники ЗДОРОВЬЕ, имеющими 7 летним опыт лечения пациентов на аппарате DUOLITH SD1 Ultra производства компании STORZ MEDICAL – пионера в разработке оборудования для ударно-волновой терапии.

DUOLITH SD1 Ultra – аппарат высшего класса, обеспечивающий диагностику и лечение заболеваний поддающихся ударно-волновой терапии. На сегодня это 46 программ лечения различных заболеваний.

 

Каким образом ударно-волновая терапия оказывает лечебное воздействие на организм человека?

Конечно это не абсолютно точная, но вполне уместная аналогия: по эффекту воздействия ударно-волновая терапия похожа на глубоко-проникающий массаж, который активизирует в тканях восстановительные процессы и способствует выздоровлению за счет собственных ресурсов организма, как и работают все физиотерапевтические методы лечения.

«Глубоко-проникающий массаж» осуществляется за счет ударных волн, которые создаются в аппарате, напоминающем пневматический пистолет.


принцип получения ударной волны

Выбирая заложенные в аппарате DUOLITH SD1 Ultra программы лечения и комбинируя насадки, можно оказывать точечное или распределенное воздействие c заданной силой и частотой на нужной глубине, активизируя тем самым восстановительные процессы в проблемных зонах организма.

Например, так проходит сеанс ударно-волновой терапии при лечение болей в спине и пояснице.


врач проходит насадкой по болевым зонам, направляя в них ударные волны, которые активизируют обмен веществ и кровоснабжение

в арсенале врача насадки, которые создают радиальные (R-SW) и сфокусированные ударные волны (F-SW)

Проходя сквозь кожу, ударная волна передает энергию околокостным тканям, связкам, мышцам и сухожилиям, стимулирует обмен веществ, улучшает кровообращение, способствует регенерации поврежденных тканей, ускоряет процессы заживления.

Ударно-волновая терапия позволяет лечить патологические изменения в сухожилиях, мышцах и костях; может применяться как основной или вспомогательный метод лечения, активизируя естественные восстановительные процессы в организме, сокращая время лечения и реабилитации.

 

Какие травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата поддаются лечению ударно-волновом методом

Вот основой список показаний к проведению ударно-волновой терапии:

  • артрозы любой локализации
  • артрит
  • боли в спине
  • боли в плече
  • мышечные боли
  • остеохондроз
  • боли в суставах
  • ложные суставы
  • заболевания сухожилий и связок
  • косточки в области стопы
  • эпикондилит (локоть теннисиста)
  • грыжа межпозвоночного диска
  • пяточная шпора
  • остеартроз
  • плече-лопаточный периартрит
  • диабетическая стопа
  • плохое сращение переломов
  • лечение последствий травм
  • спортивные травмы

Как видите, перечень заболеваний, поддающихся лечению, весьма внушительный, поэтому если у вас есть какие-либо проблемы с опорно-двигательным аппаратом рекомендуем посетить консультацию врача травматолога-ортопеда.

Записаться на консультацию к специалистам клиники ЗДОРОВЬЕ можно по телефону 8(492)277-8281 или на сайте

А мы покажем еще одно видео, в котором демонстрируются возможности ударно-волной терапии для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

ссылка на страницу с оригинальным видео

 

Противопоказания к ударно-волновой терапии и ощущения во время процедуры

Ударно-волновую терапию нельзя применять в следующих случаях:

  • нарушение свертывания крови
  • использование антикоагулянтов, особенно маркумара (Marcumar)
  • тромбоз
  • пациенты с опухолями, карциномой
  • беременность
  • диабетическая полинейропатия
  • острые воспаления / скопление гноя в целевой области
  • дети в период роста

Метод ударно-волновой терапии нельзя использовать для областей, расположенных над полыми органами (желудок, кишечник, желчный пузырь), а также для областей около крупных нервных узлов, крупных сосудов, позвоночного столба и головы.

А теперь поговорим насколько комфортно проходит для пациентов ударно-волная терапия.

Во время процедуры будет больно?

Болевые ощущения во время сеансов возможны, поскольку дискомфорт и боль чаще всего являются причинами обращения в клинику, а эффективность лечения напрямую зависит от точного определения болевой зоны и воздействия на нее ударной волной.

Чтобы лучше пояснить ситуацию «про ощущения во время процедуры» мы процитируем информацию из буклета производителя аппарата DUOLITH SD1 Ultra, на котором специалисты клиники ЗДОРОВЬЕ проводят лечение.

ЦИТАТА:

«Воздействие от ударно-волновой терапии ощущается пациентами по-разному. Некоторые люди считают это лечение даже приятным, другие могут чувствовать небольшую боль.

В большинстве случаев ударно-волновая терапия хорошо переносится пациентами, если используемая частота и энергия воздействия повышается постепенно и регулируется в зависимости от чувствительности пациента к боли.»

Контролировать и корректировать частоту, энергию ударных импульсов и силу нажатия на кожу пациента врачу помогает встроенный в наконечник «индикатор боли», выводящий на экран степень возможного дискомфорта, которую вызывает процедура.

Болезненные зоны определяются еще на этапе диагностики пальпацией, а глубоко расположенные болевые зоны локализуются непосредственно при помощи воздействия ударных волн. Лечение начинается в точке максимальной боли и в течение всей процедуры врач поддерживает диалог с пациентом, чтобы гарантировать точное попадание ударных волн в самый болевой участок.

Чем точней определены и обработаны в ходе процедуры болезненные места, тем лучше результат терапии.

При необходимости, для уменьшения болевых ощущений, перед началом процедуры зону лечения можно охладить, приложив пакет со льдом.

После сеанса ударно-волновой терапии возможны:

  • болевые ощущения
  • опухание, покраснение и гематомы на коже
  • небольшие кровоизлияния в верхних слоях кожи

Обычно эти эффекты проходят через 3-5 дней и следующий сеанс не проводится до их исчезновения.

Для лечения большинства заболевания опорно-двигательного аппарата, поддающихся ударно-волновой терапии, достаточно от 2 до 7 процедур. Сеансы проводятся с интервалом от 3 до 5 дней.

Во время курса лечения можно сохранять умеренную спортивную активность и физические упражнения даже рекомендуются!

 

Поможет ли ударно-волновая терапия в вашем случае?

Приходите на консультацию в клинику ЗДОРОВЬЕ. У нас работают врачи травматологи-ортопеды с большим опытом, в том числе, с опытом лечения на аппарате DUOLITH SD1 Ultra.

Записаться на консультацию к специалистам клиники ЗДОРОВЬЕ можно по телефону 8(492)277-8281 или на сайте

Восстановить зуб коронкой на имплантате всего за 1 час? Да, это возможно!

Это не рекламная статья из серии «зубы за 1 день», хотя мы действительно справились очень быстро.

Буквально за час удалили остатки зуба, установили имплантат, а на него временную, но очень натурально выглядящую коронку, и счастливый пациент отправился по другим делам.

Быстро? ДА! Но любому сколь-нибудь сложному лечению предшествует консультация врача, диагностика, планирование и подготовка к лечению. Вместить все это в один визит, чаще всего невозможно, но если выполнить на отлично все предварительные этапы, то непосредственно установка имплантата и коронки займет минимум времени.

А еще лечить качественно и экономить время пациентов, врачам клиники «Норд Дентал» помогают цифровые технологии (сканирование зубов, компьютерное моделирование, 3D-печать), но обо все по порядку.

Рассказывает врач-ортопед Александр Николаевич Репин.

В клинику «Норд Дентал» обратился пациент с просьбой восстановить скол зуба. Рентгенологическое обследование и осмотр показали, что сохранить остатки зуба, закрыв его коронкой невозможно.

Вернее сказать: прогноз на такое лечение будет неблагоприятным, поскольку для надежной фиксации коронки осталось мало тканей родного зуба.

Первоначально пациент не был готов расстаться с зубом, поскольку рассчитывал на другое лечение, но возражения полностью отпали когда стало понятно, что временную коронку можно изготовить и установить сразу после имплантации: то есть ни одного дня без зуба!

Провести лечение за один визит нам помогли цифровые технологии: в день первичной консультации, после диагностики и согласования плана лечения мы сняли цифровые слепки челюстей, чтобы заранее спроектировать на компьютере коронку зуба.

Клиники «Норд Дентал» оснащены внутриротовыми сканерами 3Shape Trios, используя которые можно снимать оттиски зубов быстро и комфортно для пациента.

Александр Николаевич Репин снимает цифровые слепки зубов
Александр Николаевич Репин снимает цифровые слепки зубов

3D-модель зубов позволяет врачу спланировать на компьютере весь процесс лечения: от установки имплантата в правильном положение до изготовления временной и постоянной коронки.

моделирование коронки зуба
моделирование коронки зуба

 

Теперь мы готовы провести лечение за один визит.

Удаляем остатки зуба.

сильно разрушенный зуб, на который нельзя поставить коронку
сильно разрушенный зуб, на который нельзя поставить коронку

На место удаленного зуба сразу устанавливаем имплантат.

имплантат из титана – надежная замена корня зуба
имплантат из титана – надежная замена корня зуба

А вот и временная коронка с абатментом – соединительной частью между коронкой и имплантатом.
Коронка изготовлена прямо в клинике из композитного материала по заранее подготовленному на компьютере и распечатанному на 3D-принтере шаблону.

временная коронка с абатментом
временная коронка с абатментом

Обратите внимание насколько натурально выглядит временная реставрация, ну а постоянная коронка будет еще лучше, но это только через 4 месяца, которые нужны для полного приживления имплантата.

зуб восстановленный «временной» коронкой на имплантате
зуб восстановленный «временной» коронкой на имплантате

Пациенты часто спрашивают:
– зачем временная коронка, почему бы сразу не установить постоянную?

Одна из причин в том, что на только что установленный имплантат нельзя давать максимальную нагрузку, то есть полноценно жевать твердую пищу. При этом ходить без зуба 4 месяца, а примерно столько требуется для приживления имплантата, не очень приятно.
Решение ситуации – это временная коронка, которая восполнит эстетику зубного ряда. Но это не единственная причина «зачем нужны временные реставрации», про другие читайте в статье Временные коронки. Функция и Эстетика.

Теперь вы знаете, что при хорошей подготовке к лечению и грамотному использованию цифровых технологий, восстановить удаленный зуб коронкой на имплантате можно всего за 1 час.

Восстановить зуб за 1 час? Да, это реально!
Восстановить зуб за 1 час? Да, это реально!

С другими примерами ортопедического лечения можно познакомиться на персональной странице Александра Николаевича Репина.

Записаться на консультацию по протезированию зубов можно на сайте >>

ЗДЕСЬ БУДЕТ ПРЕЙСКУРАНТ НА ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ и ИМПЛАНТАЦИЮ

Лечение базальноклеточного рака кожи (базалиомы) методом фотодинамической терапии

В этой статье мы расскажем про самый передовой метод лечения предраковых заболеваний и начальных форм рака кожи — метод фотодинамической терапии (ФДТ).

В отличие от более традиционных подходов, краткий обзор которых мы приведем в этой статье, ФДТ — это органосохраняющее лечение, то есть не требующее удаления пораженных тканей и окружающих их здоровых. В ряде случаев, например по эстетическим соображениями, фотодинамическая терапия является по сути безальтернативным вариантом.

Этот метод применим для лечения любых злокачественных образований на коже человека, но так как базальноклеточный рак (базалиома) встречается чаще всего, мы вынесли именно это заболевание в название статьи.

Прежде чем перейти к рассказу о фотодинамической терапии давайте разберемся какие образования на коже человека могут быть от рождения, а какие появляться со временем, и как следует поступать, чтобы такие заболевания не создавали угрозу для здоровья.

 

Образования на коже. Какие они бывают?

Наверное вы знаете, что новообразования бывают доброкачественные и злокачественные. Между этими основными видами есть и пограничные состояния, которые называются предраковые.

К доброкачественным новообразованиям относятся:

  • Атерома
  • Гемангиома
  • Папиллома и бородавки
  • Лимфангиома
  • Липома
  • Фиброма
  • Нейрофиброма
  • Невусы (родинки)

Злокачественные новообразования кожи:

  • Меланома
  • Базалиома
  • Плоскоклеточный рак кожи
  • Саркома Капоши
  • Липосаркома
  • Фибросаркома

Предраковые новообразования кожи:

  • Старческая кератома
  • Пигментная ксеродерма
  • Кожный рог
  • Болезнь Боуэна

На фотографии приведенной ниже продемонстрированы лишь некоторые виды образований на коже человека. В действительности их больше, а размер, форма и цвет столь разнообразны, что для неспециалиста большинство из них просто разные «родинки».

 

Когда есть повод обратиться к дерматологу или дерматоонкологу?

Определить тип образования только по внешнему виду и адекватно оценить угрозу для здоровья без помощи врача и специального оборудования не представляется возможным.

Где же проходит грань между обоснованным вниманием к здоровью и мнительностью?

Стоит ли обращаться к врачу из-за любого «прыщика» и как не пропустить критически важные изменения на коже?

На самом деле в предупреждение заболеваний все достаточно просто.
С образованиями на коже, как и с другими заболеваниями, правильный подход к профилактике — это регулярное наблюдение!

  • Не реже одного раза в год нужно проходить обследование у дерматолога или дерматоонколога
  • Незамедлительно обращаться к специалисту, если на коже появились новые образования; есть долго не заживающие язвочки или трещинки; у старой «родинки» изменились форма, размер, цвет или она регулярно травмируется.

И еще следует знать, что человек находится в группе риска, если у него или его родственников уже был рак кожи, а также если на теле много «родинок», в том числе размером больше 5 мм.

 

Правила самостоятельного осмотра тела, дерматоскопия и «паспорт» кожи

Для самостоятельного контроля образований на коже существуют правила осмотра (ABCDE-метод), а точную диагностику состояния образований можно сделать только в клинике — это процедура называется дермотоскопия и желательно, чтобы доктор составил цифровой «паспорт кожи».

Сейчас расскажем подробнее.

ABCDE-метод

Для проведения самостоятельного осмотра разработана методика, которая позволяет оценить вероятность наличия/отсутствия на коже злокачественных образований.

ВНИМАНИЕ! Самостоятельный осмотр не заменяет посещение дерматолога или дерматоонколога минимум один раз в год.

Процедура самостоятельного осмотра по ABCDE-методу не сложная, но трудоемкая. Раздевшись и вооружившись зеркалом вы осматриваете кожный покров на всех частях тела и проверяете все обнаруженные «родинки» по пяти параметрам:

  • А (asymmetry) — асимметрия сторон родинки (одна половина не симметрична другой);
  • В (border irregularity) — неровный край родинки;
  • С (color) — неодинаковый цвет на разных частях родинки;
  • D (diameter) –диаметр родинки более 6 мм (используйте линейку для осмотра);
  • E (elevation and/or evolution) — изменчивость родинки (меняла ли родинка за последнее время цвет и/или размер).

Если регулярные самостоятельные осмотры не выявляют появления новых образований на коже, изменения размеров, формы и цвета имеющихся «родинок», — поводов для беспокойства нет, в иных случаях лучше не откладывая обратиться к дерматоонкологу.

Дерматоскопия и «паспорт кожи»

Дерматоскопия – это осмотр кожи под большим увеличением, позволяющий врачу детально рассмотреть структуру новообразований не только на поверхности кожи, но и на глубине.

Используя дерматоскопию, врач практически со 100% точностью определяет злокачественное это образование или нет, но для подтверждения диагноза, обязательно проводится гистологическое исследование.

«Паспорт кожи» – это электронный документ, в котором зафиксировано местоположение всех образований на коже и их цифровые фотографии (с возможностью многократного увеличения). «Паспорт кожи» составляется с применением цифровой фотодерматоскопии.

Если у пациента есть такой «паспорт», то на очередном профилактическом осмотре врачу легче найти изменения в имеющихся образованиях и заметить появление новых.

Именно так можно обнаружить проблему вовремя и предпринять необходимые меры.

Теперь самое время поговорить про наиболее эффективный метод лечения злокачественных образований на коже – метод фотодинамической терапии.

 

Лечение базальноклеточного рака методом фотодинамической терапии (ФДТ)

Хотим еще отметим, что методом фотодинамической терапии можно лечить любые предраковые состояния и злокачественные образования, которые доступны для облучения светом лазера (например в гинекологии этим методом успешно лечат дисплазию и рак шейки матки).

Акцент на лечение базалиомы сделан в данной статье исключительно потому, что это онкологическое заболевание кожи встречается чаще других.

Базалиома (базальноклеточный рак) – это злокачественное образование из базального слоя эпителия кожи
Базалиома (базальноклеточный рак) – это злокачественное образование из базального слоя эпителия кожи

На каком принципе основан лечебный эффект фотодинамической терапии?

Науке известно, что вещества называемые фотосенсибилизаторы, введенные в организм человека, имеют свойства накапливаются в опухолевых клетках и многократно усиливать их чувствительность к свету. Этот факт дает возможность прицельно облучать атипичные клетки светом лазера определенный длинны волны. В результате химической реакции опухолевые клетки погибают, а здоровые ткани и при этом не разрушаются, поскольку фотосенсибилизатор выводится из здоровых тканей быстрее (еще до начала облучения).

Являясь синтезом медицины, физики и химии, фотодинамическая терапия представляет собой сложную высокотехнологичную методику лечения предраковых состояний и злокачественных образований.

Более подробную информацию о противопоказаниях к этому методу, подготовке к лечению, самой процедуре и мерах предосторожности в первые дни после лечения, читайте в статье «Фотодинамическая терапия от А до Я»

Чем фотодинамическая терапия лучше других методов лечения онкологических заболеваний кожи?

Большинство методов лечения начальных форм рака кожи (когда опухоль еще не дала метастазы), заключается в хирургическом удалении атипичных тканей вместе с некоторым количеством здоровых. Очевидно, что такие хирургические операции приводят к косметическим дефектам на коже.

НУЖНО ФОТО с ощутимой потерей тканей после операции и рубцами на кожных покровах после хирургического удаления опухоли

При этом все хирургические методы лечения различаются по сути только «видом» скальпеля (обычный, радиоволновой, лазерный, криодеструкция).

Кроме хирургических методов, для лечения рака кожи, применяются различные виды облучения и химиотерапия, которые, к сожалению, несут для здоровья человека ряд побочных эффектов.

Наиболее щадящим, среди хирургических методов лечения, является метод Моса. Он позволяет сохранить максимум здоровых тканей за счет послойного удаления опухоли. Каждый тончайший срез ткани сразу же подвергается гистологическому исследованию и процедура повторяется только если в срезе находят опухолевые клетки. Этот метод весьма дорогой поскольку требует сложного оборудования и многократного повторения гистологических тестов непосредственно в процессе операции.

метод Моса – самый щадящий из всех хирургических
метод Моса – самый щадящий из всех хирургических

Главный недостаток всех методов требующих удаления тканей, в том что при рецидиве заболевания, потребуется снова и снова удалять и облучать ткани.

Даже самый щадящий из всех хирургических методов не выглядит привлекательно по сравнению с фотодинамической терапией (ФДТ), которая не требует удаления тканей, а значит помимо избавления от злокачественного образования, максимально сохраняется эстетика. После лечения методом ФТД рубца либо совсем не остается, либо он малозаметен.

НУЖНО ФОТО состояния кожных покровов на месте проведения облучения методом ФДТ

Почему лучше сразу выбрать метод ФДТ

Неизбежным последствием хирургического удаления опухоли будет потеря тканей в зоне операции и заметный рубец, но проблема даже не в том, что страдает эстетика кожного покрова.

Рубцовые ткани практически не поддаются лечению методом ФДТ, поэтому в случае рецидива заболевания пациент становится «заложником» примененных ранее методов лечения, а именно хирургии и облучения.

А нужно ли вообще удалять базалиому?

Если говорить конкретно о лечение базальноклеточного рака (базалиомы), то можно встретить мнение, что поскольку это злокачественное образование крайне редко дает метастазы, лечить его не обязательно.

Считаю такой подход ошибочным, потому что данный вид опухоли хоть и медленно, но растет, и постепенно разрушает ткани и органы. А поскольку «излюбленное» место локализации базалиомы – кожа лица, то рост опухоли как минимум создает проблемы с эстетической реабилитацией пациента.

НУЖНО ФОТО деструктивных изменений кожных покровов на лице из-за прогрессирования базалиомы

Лечение методом ФДТ позволяет избавиться от базалиомы за одну процедуру, при этом вероятность рецидива заболевания составляет всего несколько процентов и это значительно меньше, чем при лечении другими методами.

Даже если потребуется повторное лечение, его снова можно провести методом ФДТ без потери тканей в области опухоли.

У метода ФДТ мало противопоказаний и нет возрастных ограничений. Подробную информацию об этом методе вы можете прочитать в статье «Фотодинамическая терапия от А до Я»

 

Профилактика и защита от рака кожи

Теперь вы знаете как своевременно выявлять потенциально опасные образования на коже и что одним из самых эффективных и органосохраняющих методов лечения рака кожи, в том числе базальноклеточного, является фотодинамическая терапия (ФДТ).

В завершении статьи хочу пожелать вам крепкого здоровья и дать рекомендации, которые снизят риск возникновения онкологических заболеваний кожи.

Важнейшей мерой профилактики рака кожи является защита от ультрафиолетового облучения, поэтому старайтесь следовать этим рекомендациям:

  • контролируйте индекс ультрафиолетового излучения солнца (эта информация есть в «погодных» приложениях на смартфонах)
  • когда солнце наиболее активно, носите закрытую одежду, головной убор и солнцезащитные очки
  • для защиты открытых участков тела используйте солнцезащитный крем
  • откажитесь от посещения соляриев

Не стесняйтесь задавать мне вопросы о профилактике и лечении онкологических заболеваний кожи, я обязательно вам отвечу.

Пишите мне на email, в WhatsApp, в Инстаграм (https://www.instagram.com/doctor_sergey_golyakov/
) или звоните по телефону …

Голяков Сергей Васильевич

  • эксперт по фотодинамической терапии в онкогинекологии и дерматоонкологии
  • врач онкогинеколог, онколог-маммолог, дерматоонколог

Фотодинамическая терапия от А до Я

Почему женщины выбирают фотодинамическую терапию?

Причин для выбора фотодинамической терапии (ФДТ) несколько, но наверно самый весомый аргумент, что эта методика безоперационная и позволяет сохранить репродуктивные органы (шейку матки, матку и влагалище), а значит женщина может забеременеть, выносить ребенка и самостоятельно родить.

 

Если не ФДТ, то какие альтернативы?

На ранней стадии развития дисплазии, традиционная альтернатива методу ФДТ – это наблюдение у врача-гинеколога в сочетании с медикаментозным лечением.

Такой подход опасен в случае быстрого прогрессирования дисплазии до стадии инвазивного рака, чего исключать нельзя. И если события будут развиваться именно так, единственно возможным лечением будет полное удаление матки, яичников и проведение химио- и лучевой терапии.

Прогрессирование дисплазии до стадии инвазивного рака

Если в качестве лечения дисплазии назначается конизация шейки матки, то вирус папилломы человека (ВПЧ) остается в эпителии матки. А поскольку ВПЧ является одним из факторов возникновения дисплазии, есть вероятность рецидива заболевания. Однако повторное проведение конизации не всегда возможно и тогда в случае рецидива, традиционным методом лечения будет ампутация шейки матки или матки целиком.

Еще один минус конизации в том, что удаление части органа снижает барьерную функцию между наружной средой и маткой, что в будущем увеличивает риск развития инфекционных заболеваний.

 

Преимущества метода ФДТ

По сравнению с традиционными методами лечения дисплазии и рака шейки матки преимущества ФДТ очевидны:

  • Фотодинамическая терапия – это органосохраняющий метод лечения, который позволяет избирательно удалить атипичные (измененные) клетки, не воздействуя при этом на здоровые ткани;
  • В процессе лечения уничтожается сопутствующая инфекция (цервицит) и вирус папилломы человека (ВПЧ), что исключает вероятность рецидива заболевания.

Несмотря на сомнения некоторых врачей относительно эффективности метода, фотодинамическая терапия активно применяется во всем мире и не только в онкогинекологии.

 

История появления метода и механизм ФДТ

Можно сказать, что ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ – это разновидность таргетной химиотерапии, и основана на фотохимической реакции, катализатором в которой является кислород, активированный веществом, многократно повышающим чувствительность клеток к свету (фотосенсибилизатором) и воздействием лазерного излучения.

Лечебный эффект достигается за счет избирательного воздействия света на опухолевые ткани, накопившие фотосенсибилизатор. В результате фотохимической реакции опухолевые клетки погибают.

Вообще о целительных возможностях «света» человечеству известно очень давно. Гелиотерапия или «лечение солнечным светом», в том числе с использованием природных фотосенсибилизаторов для усиления терапевтического эффекта, упоминается ещё в IV веке до нашей эры.

Ряд научных открытий конца ХIX и начала XX веков привели к созданию нового метода лечения с использованием света и в 1903 году состоялся первый сеанс фотодинамической терапии пациенту с раком кожи. Широкое применение в онкологии метод ФДТ получил когда в качестве источника света начали использовать лазер.

В России для лечения онкологических заболеваний фотодинамическую терапию применяют с 1990-х годов, а в 2012 году согласно приказа №1629 Минздрава России данный метод входит в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи и является стандартом лечения предраковых и онкологических заболеваний.

 

Подготовка к лечению. Обследования, анализы и флуоресцентная диагностика

До начала процедуры ФДТ необходимо пройти ряд обследований. Точный список предоставляется после консультации врача онкогинеколога, но можно ориентироваться на этот:

  1. Цитологическое или гистологическое исследование
  2. УЗИ органов малого таза
  3. ЭКГ
  4. Флюорография или рентген легких (только описание)
  5. МРТ органов малого таза с в/в контрастированием
  6. Общий анализ мочи
  7. Общеклинический анализ крови с СОЭ, лейкоцитарной формулой, тромбоцитами
  8. Группа крови — резус фактор (на отдельном бланке)
  9. Биохимический анализ крови: глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин непрямой, прямой, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, железо, холестерин, ЛПВП, ЛПНП
  10. Анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис)
  11. Коагулограмма: протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время (10 дней), D-димер
  12. Заключение терапевта о допуске к проведению процедуры ФДТ
  13. Консультация анестезиолога (для ФДТ под общей анестезией)

Для определения границ опухоли, на консультационном приеме и непосредственно перед лечением проводится флуоресцентная диагностика. Принцип ее действия основан на использовании фотосенсибилизатора, который применяется и во время лечебного облучения.

Препарат вводится внутривенно или наносится на слизистую. Область с опухолевыми клетками, накопившими фотосенсибилизатор, при облучении ультрафиолетом светится ярко-малиновым цветом. Такая диагностика позволяет точно локализовать область поражения и составить план лечебного облучения.

 

Наиболее благоприятное время для ФДТ

Поскольку при проведении фотодинамической терапии хирургические раны не наносятся, лечение можно проводить в любой день менструального цикла, за исключением периода самой менструации.

 

Как проходит лечение. Основные этапы ФДТ

Прибытие в клинику и подготовка к процедуре

По прибытию в клинику заключается договор и подписывается добровольное информированное согласие на лечение.

Пациентка размещается в индивидуальной палате. Там же проходит консультация и обсуждение предстоящего лечения.

Когда все интересующие вопросы прояснены, можно приступать к вводу фотосенсибилизатора. Как вы уже знаете этот препарат усиливает реакцию опухолевых клеток на воздействие света. Препарат вводится внутривенно в течении 20 минут.

Чтобы до начала лечебного облучения фотосенсибилизатор не реагировал с любыми источниками света, палата затемняется, а глаза пациентки защищаются специальными очками.

Лечебное облучение начнется через 3 часа, а пока препарат накапливается в опухолевых клетках и выводится из здоровых.

В течение этого времени нельзя пользоваться гаджетами со светящими экранами, но можно слушать аудио книги, музыку и разговаривать с близким человеком, согласившимся скрасить время ожидания.

 

Процедура ФДТ. Облучение лазером опухолевых клеток

Процедура ФДТ начинается с флуоресцентной диагностики, во время которой еще раз с абсолютной точностью выявляются все патологические участки эпителия шейки матки, а затем начинается непосредственно лечебное облучение лазером.

При помощи специальных световодов и диффузоров, свет от лазера передается на пораженные опухолью участки эпителия.

Длительность процедуры может занимать от 1 до 2.5 часов и рассчитывается индивидуально в зависимости от степени поражения и реакции тканей на воздействие света.

Процедура проходит безболезненно и безопасно, благодаря применению общей анестезии и фотосенсибилизаторов последнего поколения (они не токсичны, быстро накапливаются и быстро выводятся из организма).

Посмотрите видео ролик «Основные этапы фотодинамической терапии», который подготовили мои коллеги:

 

Преимущества лечения с обезболиванием

Процедуру ФДТ можно проводить без анестезии, однако если противопоказаний нет, рекомендуется использовать обезболивание по следующим причинам:

  1. такое лечение более комфортно для пациентки
  2. на протяжение всего сеанса облучения пациентке сложно сохранять абсолютную неподвижность, а это важное условие для обеспечения равномерности облучения. Именно этот фактор во многом определяет вероятность успеха лечения уже после первой процедуры.

Общая анестезия безопасна, а состояние пациентки во время процедуры контролируется специальным оборудованием и врачом-анестезиологом.

 

Рекомендации после процедуры ФДТ

После процедуры, в течение 5 часов пациентка должна находиться в клинике под наблюдением врача, а затем, соблюдая все меры защиты от солнечных лучей (темные очки и крем от загара), можно отправляться домой, но при желании предоставляется палата, чтобы остаться в клинике до утра.

В дальнейшем, в течении 4 недель следует воздержаться от занятий спортом, посещения бань, саун, соляриев, бассейнов, не принимать ванну.

Важно правильно выполнять интимную гигиену и поскольку любая травматизация может привести к осложнениям, в течение 5 недель необходимо строго соблюдать половой покой (в том числе запрет распространяется на сексуальные игрушки, петтинг, анальный секс, куннилингус и мастурбацию).

К половой жизни нужно возвращаться постепенно, после осмотра и разрешения врача.

Процесс заживления завершается на 14-20 сутки, струп отделяется, что может сопровождаться кровянистыми выделениями.

 

Противопоказания к процедуре и возможные осложнения

Противопоказаний к процедуре не много, но они есть:

  • повышенная чувствительности и непереносимость фотосенсибилизаторов
  • заболевания печени, почек, сердца в стадии декомпенсации
  • период беременности и лактации

Фотосенсибилизаторы последнего поколения выводятся из организма за 2 суток, не вызывают общей фоточувствительности и поэтому требуют минимальной защиты от света. Однако, во избежании ожогов кожи и глаз, в течение 2 суток после процедуры необходимо:

  • носить темные очки
  • отказаться от просмотра телевизора и не использовать гаджеты с мониторами
  • поддерживать дома освещенность не более 50 люкс
  • исключить контакт с солнцем

Летний период не является противопоказанием для проведения ФТД, а для безопасности необходимо тщательно защищать открытые участки кожи солнцезащитным кремом с фактором защиты SPF 50-100.

Несмотря на кажущуюся простоту в подготовке и проведении, ФДТ — это достаточно серьезная медицинская процедура, которая может иметь некоторые неприятные последствия и требовать восстановительного периода.

  • Многие пациентки жалуются, что в первые сутки «тянет» живот и возможна тошнота.
  • Для детоксикации организма рекомендуется пить больше воды (часто и маленькими глотками).
  • При высокой интенсивности болей можно принять обезболивающие.

Достаточно редким осложнением после процедуры является атрезия цервикального канала. Для ее профилактики я назначаю антибактериальную, противовоспалительную терапию или стерильные палочки Dilapan-S (гигроскопичный осмотический расширитель шейки матки, применяемый в акушерстве и гинекологии). При попадании во влажную среду, Dilapan-S разбухает и мягко расширяет цервикальный канал.

 

Как понять, что лечение успешно завершилось?

Для подтверждения результатов выздоровления проводится три последовательных обследования (через 2, 8 и 14 месяцев после ФДТ).

Каждое обследование включает:

  1. расширенную кольпоскопию
  2. жидкостную цитологию
  3. анализ на количественное определение ВПЧ

В некоторых случаях делается биопсия шейки матки с выскабливанием цервикального канала.

Такие обследования повторяются трижды, чтобы контролировать риск рецидива заболевания.

  • На первом осмотре оценивается эпителизация шейки матки и если состояние шейки хорошее, снимаются ограничения на спорт, бассейн и половую жизнь. При необходимости принимается решение о дальнейшей терапии (процедура ФДТ может быть повторена).
  • После второго осмотра можно беременеть.
  • Третий осмотр нужен для подтверждения выздоровления по результату длительного наблюдения.

Если все три проверки показали хорошие результаты – Вы здоровы!

В дальнейшем, с профилактической целью, по такой же схеме достаточно проводить одно контрольное обследование в год.

Возможно после столь длинного описания у вас остались вопросы, не стесняйтесь задавать их. Я обязательно вам отвечу.

Пишите мне на email, в WhatsApp, в Инстаграм (https://www.instagram.com/doctor_sergey_golyakov/
) или звоните по телефону …

Голяков Сергей Васильевич

  • эксперт по фотодинамической терапии в онкогинекологии и дерматоонкологии
  • врач онкогинеколог, онколог-маммолог, дерматоонколог

Онконастороженность в гинекологии. Как сохранить женское здоровье, качество жизни и уверенность в будущем

Большинство видов онкологических заболеваний, выявленных своевременно, сегодня успешно лечатся. Но как обнаружить такие заболевания на ранней стадии?

Есть такое понятие – онконастороженность.

Со стороны обычного человека онконастороженность предполагает внимательное отношение к своему здоровью, регулярные профилактические осмотры рекомендованных специалистов и оперативное обращение к врачам в случае необычных проблем со здоровьем.

Со стороны врача онконастороженность – это широкой кругозор, выходящий за рамки специализации и умение выявлять предраковые состояния и онкологические заболевания на различных стадиях.

Именно такой внимательный и совместный подход врача и пациента к здоровью может увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество.

А если говорить непосредственно о гинекологии, то полноценное качество жизни и хорошее здоровье женщины сложно представить без возможности рожать детей. Поэтому важно не только выявлять предраковые и онкологические заболевания на ранних стадиях, но и при необходимости проводить лечение, сохраняя репродуктивную функцию.

Об одном из самых эффективных методов лечения дисплазии и рака шейки матки мы расскажем в этой статье.

 

А вдруг обнаружат?

По распространенности среди онкологических заболеваний женские виды рака (рак молочной железы и шейки матки) занимают первое место в структуре заболеваемости и смертности. В тоже время именно эти заболевания на ранних стадиях успешно поддаются лечению.

И хотя порой одно лишь упоминание слова «рак» парализует волю и отбивает всякое желание регулярных обследований, не стоит изводить себя негативными мыслями, ведь чаще речь идет не злокачественных образованиях, а о выявлении предрасположенности к раку и повышенных рисках его развития.

Своевременно проведенное обследование позволит избежать лишних переживаний, а лечение, если оно потребуется, будет более простым и эффективным.

 

Дисплазия и рак шейки матки

Термин «дисплазия» – означает атипичное (неправильное) развитие клеток, тканей и органов.

Дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям и её развитие становится возможным при сочетании трех факторов:

  1. продолжительного нахождения в эпителии слизистой оболочки вируса папилломы человека (ВПЧ) различных видов, в том числе высокого онкогенного риска
  2. хронического воспаления в шейке матки
  3. снижения иммунитета организма

Если клетка заражается вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, то ДНК вируса встраивается в ДНК клеток эпителия и вызывает многочисленные изменения, накопление которых со временем может привести к перерождению клеток в злокачественные.

В подавляющем большинстве случаев дисплазия и начальные формы рака шейки матки никак себя не проявляют, поэтому очень важно, даже не имея жалоб, один раз в год посещать гинеколога.

прогрессирование заболевания

Самое опасное последствие диспластических изменений – это переход дисплазии в рак.

Часто только лишь наблюдение у врача-гинеколога и медикаментозное лечение дисплазии 2 и 3 степени приводят к тому, что неопасный на первый взгляд процесс может достаточно быстро перейти в инвазивный рак, при котором ткани, подвергшиеся мутации, распространяются за границы пораженной области на здоровые части тела. В этом случае единственно возможным лечением будет полное удаление матки, яичников и проведение химиолучевой терапии.

 

Фотодинамическая терапия шейки матки

Настало время рассказать о самом щадящем и эффективном методе лечения опухолевых заболеваний.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это безоперационная методика лечения предраковых заболеваний и начальных форм рака.

ФДТ обладает избирательным воздействием, то есть уничтожает атипичные (опухолевые) клетки и при этом не разрушает здоровые ткани.

Это единственный метод, который удаляет вирус папилломы человека (ВПЧ) – причину развития дисплазии и исключает вероятность рецидива заболевания.

При проведении ФДТ сохраняется целостность шейки матки, матки и влагалища, что позволяет забеременеть, выносить ребенка и самостоятельно родить.

Почему же такая эффективная методика практически неизвестна нуждающимся в лечение женщинам и мало применяется онкогинекологами?

Причин несколько.

Фотодинамическая терапия – это сложная высокотехнологичная методика лечения. Это синтез медицины, физики и химии.

Лечение ФДТ стоит значительно дороже традиционных хирургических методов, поскольку требует от врача глубокого знания физико-химических процессов, лежащих в основе метода, длительного обучения, специального оборудования, значительного времени на подготовку к каждой процедуре.

Используемые для лечения препараты и настройки оборудования рассчитываются индивидуально для каждой пациентки и единого универсального правила нет.

Много времени занимает не только подготовка к процедуре, но и само лечение.

Сначала внутривенно вводится специальный препарат (фотосенсибилизатор), повышающий чувствительность клеток к свету. Затем, в затемненной палате, в течение 3 часов пациентка ожидает накопления препарата в опухолевых клетках (а из здоровых клеток в это время препарат самостоятельно выводится).

Следующий этап – облучение шейки матки светом определенной длинны волны. Продолжительность лазерного воздействия от 1 до 3 часов и зависит от масштабов поражения шейки и глубины проникновения опухолевых клеток.

После процедуры еще около 4 часов пациентка остается в клинике под наблюдением.

Специальный режим необходимо соблюдать и после процедуры ФДТ, так как еще некоторое время организм более чувствителен к свету, чем обычно.

По этим и некоторым другим причинам фотодинамическая терапия навряд ли станет «массовым» методом лечения дисплазии и рака шейки матки.

 

ФДТ – это экспериментальная методика лечения?

Возможно у вас сложилось впечатление, что метод фотодинамической терапии – это научный эксперимент и его применение еще не разрешено.

На самом деле в России метод фотодинамической терапии применяется более 10 лет и согласно приказа Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1629н входит в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) по направлению гинекология и онкология.

Вы легко найдете в интернет государственные учебные программы по обучению врачей, медицинские сообщества, обсуждающие эффективность данной методики, интервью с врачами, передачи на телевидении и отзывы пациентов.

Более подробному рассказу о методе фотодинамической терапии будет посвящена серия статей.

Я расскажу о появлении метода, физико-химическом принципе действия, показаниях и противопоказаниях, диагностике, предшествующей началу лечения, подготовке к процедуре и ее этапам, а также о возможных побочных эффектах и факторах снижающих результативность лечения. Поделюсь историями пациентов из собственной практики и успехами коллег, расскажу о доказанной эффективности метода и об альтернативных методах лечения дисплазии и рака шейки матки.

Если вам некогда читать другие материалы по фотодинамической терапии, а вопросы остались – пишите мне на email, в WhatsApp, в Инстаграм (https://www.instagram.com/doctor_sergey_golyakov/
) или звоните по телефону …

Я обязательно вас проконсультирую.

Голяков Сергей Васильевич

  • эксперт по фотодинамической терапии в онкогинекологии и дерматоонкологии
  • врач онкогинеколог, онколог-маммолог, дерматоонколог

Нутрициология – наука о правильном питании

Наверное вы тоже слышали выражение «мы – это то, что мы едим». Так ли это?

Сможем ли мы улучшить состояние здоровья, если будем осознанно подходить к своему питанию, перестанем есть откровенно вредные продукты и приблизим свой вес к оптимальному?

Улучшит ли это качество нашей жизни сегодня и создаст ли предпосылки для активного, полноценного функционирования в преклонные годы?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет качество жизни как оптимальное состояния здоровья и деятельности человека, когда достигается удовлетворение его психоэмоциональных, физических и социальных потребностей.

И знаете что?

Почти половина самых распространенных заболеваний человека обусловлены дефектами питания. Такие болезни называются алиментарно-зависимыми (от французского слова аliments – продукты питания).

К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз), онкологические заболевания, сахарный диабет, ожирение, подагра, остеопороз и многие другие. Все эти заболевания хронически-прогрессирующие и являются основной причиной смертности людей в экономически развитых странах (отнесем сюда и Россию).

Правильное питание с полноценным сбалансированным рационом может стать важнейшим фактором предупреждения заболеваний и даже исцеления от многих недугов. Порой это более действенная мера, чем прием лекарственных препаратов и хирургическое лечение.

 

Ответьте на несколько вопросов

  1. Вы точно знаете что нужно есть каждый день, чтобы питание было оптимальным?
  2. Как влияет ваш «индекс массы тела» на качество и продолжительность жизни?
  3. Что конкретно и в каких количествах вашему организму необходимо получать из съедаемой пищи, а от чего стоит категорически отказаться?
  4. Надо ли вам соблюдать специальные диеты?
  5. Что такое интервальное голодание и аминокислотный СКОР?

 

Что же такое оптимальное питание?

Это рацион, обеспечивающий потребность организма как в макронутриентах (их всего три: белки, жиры, углеводы), так и в микронутриентах (это витамины и минеральные вещества), а также в минорных биологически-активных веществах, перечень и значение которых постоянно расширяется.

Концепция оптимального питания базируется на двух законах:

  1. Соответствие энергозатрат энергопотреблению
  2. Обязательность потребления основных питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

Чтобы в нашем организме образовывалась энергия, мы должны есть правильные продукты в правильных количествах и правильном соотношении.

 

Сколько энергии нужно получать из пищи и на что она расходуется?

⚡️ 60% энергии, получаемой из пищевых продуктов идет на основной обмен – это функционирование жизненно важных органов в состоянии физического покоя, то есть столько калорий, сколько необходимо, чтобы лежать на кровати целый день.

Этот показатель можно рассчитать для себя по специальным формулам.

Например, по формуле Харриса-Бенедикта величину основного обмена (ВОО) определяют как:

ВОО мужчин = (13,397хМТ) + (4,799хР) — (5,677хВ) + 88,362

ВОО женщин = (9,247хМТ) + (3,098хР) — (4,330хВ) + 447,593

где МТ – масса тела в кг, Р – рост в см, В – возраст (лет).

Если вы подставите свои данные в эту формулу, то получите количество килокалорий (ккал), которое нужно получать ежедневно с пищей, чтобы поддерживать гомеостаз (саморегуляцию) организма.

⚡️ 10% энергии расходуется на переваривание пищи (пищевой термогенез).

⚡️ примерно 30% энергии идет на физическую активность, которая определяется как «какие-либо телодвижения, производимые скелетными мышцами и требующие затрат энергии».

При низкой физической активности, этот коэффициент равен 1,2-1,4 и доходит до 2,5 у профессиональных спортсменов и мужчин, занятых тяжелым физическим трудом. Коэффициент физической активности (КФА) определяется как отношение суточных энергозатрат к величине основного обмена (ВОО).

Для обеспечения профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется КФА не менее 1,75

А ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ: чтобы понять сколько энергии в сутки нужно получать именно вам, умножьте полученную ранее значение ВОО на КФА.

Это и есть то количество калорий, которого нужно придерживаться в ежедневном рационе, если не стоит задача похудения или набора веса.

Если требуется корректировка веса, то количество калорий надо менять в меньшую или большую сторону, но не произвольно, а по правилам.

ЗАБЛУЖДЕНИЕ: бытует мнение, что положенные калории можно получать из любой пищи, главное, не превышать норму по их количеству.

Например: съел две большие шоколадки, обеспечил энергообмен, да еще и удовольствие получил!

Однако не так все просто, потому что в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать разные компоненты.

Макронутриенты:

  • Белки (около 20% рациона)
  • Жиры (около 30% рациона)
  • Углеводы (около 50% рациона)

Белки должны быть как животного так и растительного происхождения и включать все 20 аминокислот, которые нужны в любом возрасте для «строительных» процессов в организме, из которых 8 – «незаменимые», то есть могут быть получены только из продуктов питания и не могут синтезироваться организмом.

Жиры бывают полезные, содержащие так называемые поли- и мононенасыщенные жирные кислоты (это в основном жиры растительного происхождения, содержащиеся в растительных маслах, орехах, авокадо) и, условно назовем их вредные, содержащие насыщенные жирные кислоты. Они в больших количествах присутствуют в жирных продуктах животного происхождения.

Углеводы. С ними тоже не все просто. Например, съев 100 грамм шоколадки, вы получите около 50 грамм так называемых «простых» углеводов, которые стремительно всосутся в кровь, резко поднимут уровень сахара, стимулируют поджелудочную железу, которая также резко выбросит большое количество гормона инсулина. Инсулин быстро поможет всему съеденному сахару попасть в клетки организма, и поскольку это все произошло стремительно, скоро голод вернется и нужно будет съесть что-то еще, и еще, и суточная норма калорийности будет значительно превышена. Поэтому нутрициологи рекомендуют, чтобы норма «простых углеводов» (сладкое) не превышала 20% от всех углеводов.

Остальные 80% углеводов правильного рациона приходятся на «сложные» (крупы, овощи, фрукты, хлебные изделия из муки грубого помола), которые будут сравнительно долго перевариваться и создадут долговременное чувство сытости и не перегрузят поджелудочную железу.

 

Уже запутались? Не знаете что сегодня съесть, чтобы не навредить себе?

Да, рассказали мы много, но еще не все, и кстати важно, что в дневном рационе должны присутствовать клетчатка и микронутриенты – витамины, минералы, биологически-активные добавки.

Сколько их нужно есть в день, в каких продуктах они содержатся и нужно ли добавить к рациону дополнительный прием препаратов и БАДов? А какие лучше?

Грамотно ответить на вопросы помогут нутрициолог или диетолог. Эти специалисты могут:

  1. Проанализировать ваш рацион питания.
  2. Определить ИМТ (индекс массы тела)
  3. Высчитать индивидуальные дневные нормы по общему дневному количеству калорий и по содержанию отдельных микро- и макронутриентов.
  4. Составить рацион питания, пользуясь знаниями о составе всех продуктов.
  5. Назначить обследования крови и желудочно-кишечного тракта, чтобы выяснить есть ли дефициты микроэлементов и витаминов.

Также эти специалисты могут курировать весь процесс вашего правильного питания и поддерживать вас в достижении целей, среди которых не только оптимальный вес и цветущий внешний вид, но и коррекция дисбаланса макро и микровеществ, поступающих с пищей.

 

Чем нутрициолог отличается от врача-диетолога? Кто еще может улучшить ваше здоровье, изменив рацион питания?

Давайте перечислим всех специалистов, которые занимаются корректировкой питания и могут быть вам полезны.

🎓 Нутрициолог – этот специалист занимается рационализацией питания практически здоровых людей, которые заботятся о себе и хотят получать из пищи максимум полезных веществ для улучшения самочувствия и профилактики алиментарно-зависимых хронических заболеваний.

Также он может составить программу питания здоровым людям из особых групп: беременным, спортсменам и тем кто, испытывает физические и эмоциональные перегрузки.

🎓 Врач-диетолог нужен людям, у которых есть проблемы со здоровьем: заболевания ЖКТ, инсулинорезистентность, дислипидемия, гиперхолистеринэмия, заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение и т.д.

Диетолог – это обязательно специалист с высшим медицинским образованием, который вначале оценит состояние здоровья, назначит необходимые обследования и даст специальные рекомендации наряду с общей программой питания.

🎓 Врач-эндокринолог поможет, в случае нарушений в области гормональной регуляции, которые могут себя не проявлять клинически, то есть не иметь симптомов, но обернутся большими проблемами в будущем. 

Например инсулинорезистентность, которая выявляется с помощью анализов и по сути является преддиабетом, но может хорошо контролироваться своевременно назначенной и соблюдаемой диетой.

🎓 Психолог поможет разобраться с психологическими причинами зависимости от еды.

Он проведет мультимодальную диагностику и системный анализ нарушений пищевого поведения и поможет не заедать стресс килограммами шоколада и пирожных (помните, в них много простых углеводов!), понять откуда незаметно появились эти лишние 20 килограммов, которых не было раньше, хотя вы ели все тоже самое. Научит получать удовольствие от жизни без переедания вредных, но так любимых всеми продуктов.

Всем кто по-настоящему заботится о себе, желательно как можно раньше осознать важность правильного питания, заняться укреплением и восстановлением здоровья, потому что с возрастом способность организма к самоисцелению будет снижаться.

На консультации в клинике «ЗДОРОВЬЕ» вы узнаете как получать максимум пользы из потребляемых продуктов, а следование персональным рекомендациям принесет вам бодрость, хорошее самочувствие, высокую самооценку, эффективность, работоспособность и поможет избежать многих проблем со здоровьем в будущем.

Вас готовы проконсультировать:

  • … (специализация, опыт, ФИО врача, записаться —>)
  • … (специализация, опыт, ФИО врача, записаться —>)
  • … (специализация, опыт, ФИО врача, записаться —>)

Будьте здоровы, а мы всегда рядом!

Что мы знаем о превентивной медицине и зачем посещать врача-терапевта будучи «в целом» здоровыми?

Когда-то давно каждая состоятельная семья имела собственного семейного доктора – специалиста с широким медицинским кругозором, который лечил и взрослых и маленьких членов семьи. Он мог срочно приехать, когда кому-то становилось плохо и нужна была неотложная помощь, а в обычное время нередко оставался на семейный обед и послеобеденные разговоры. Иной раз, бросив наметанный взгляд, он замечал малейшие отклонения в состоянии здоровья своих подопечных, поскольку хорошо знал их образ жизни и лечил с раннего детства. Принятые вовремя меры часто позволяли предупредить болезни.

Сегодня о врачах вспоминают, как правильно, лишь когда симптомы заболеваний начинают мешать жить. Вот и получается, что если рядом с нами нет специалиста, ответственного за наше здоровье, даже осознавая важность предупреждения заболеваний, мы все равно что-нибудь упускаем.

Наверное кто-то должен дисциплинировать нас и приглядывать за здоровьем. И мы уверены, что небольшая частная медицинская клиника справится с этой задачей лучше государственной поликлиники, где время консультации у врача сильно ограничено и вести с пациентом задушевные беседы просто некогда.

 

Концепция современной терапевтической помощи

Предиктивная, превентивная и персонализированная медицина – это своевременное выявление потенциальных рисков для здоровья и их устранение путем коррекции биологических показателей организма человека.

Такой подход к здоровью позволяет успешно предупреждать и вылечивать многие заболевания на ранних стадиях, продлевать жизнь и улучшать ее качество.

Расскажем подробнее о превентивной медицине. Она основывается на:

  • ранней диагностике заболеваний
  • индивидуальной оценке рисков
  • адресной коррекции негативных изменений
  • постоянном динамическом мониторинге состояний человека

Сегодня, благодаря развитию медицины, биохимии, генетики, клеточной биологии и других фундаментальных наук, появляется возможность не только вылечить развившуюся болезнь, но и предупредить ее, проанализировав наличие наследственных патологий, носительства хронических инфекций, никак до поры себя не проявляющих, нарушений обмена веществ, показателей биомаркеров, недостаточности или избытка отдельных микроэлементов.

Дело в том, клинические симптомы часто не являются первыми признаками болезни и многие серьезные хронические заболевания развиваются медленно и в начале не имеют внешних проявлений. Однако уже на ранних этапах развития болезненного состояния меняется спектр молекулярных продуктов, связанных с функционированием страдающего органа и их анализ позволяет заранее обратить внимание на возможные угрозы для организма.

Подходы к индивидуализированной диагностике и лечению основываются на проверке биомаркеров (индикаторов), ассоциированных с риском развития того или иного заболевания или патологического процесса.

Например:

  • Прогрессирующее увеличение уровня холестерина, содержание липопротеинов высокой и низкой плотности, С-реактивного белка может свидетельствовать об индивидуальном риске развития патологий сердечно-сосудистой системы, а рекомендованные терапевтом мероприятия по нормализации этих показателей во много раз снизят риск инсультов и инфарктов;
  • Повышение уровня глюкозы в крови даже в незначительной степени говорит о риске развития сахарного диабета 2-го типа;
  • Своевременная коррекция уровня кальция и витамина «Д» позволит избежать развитие остеопороза;
  • Повышенный уровень гормона ПСА у мужчин свидетельствует о риске развития простатита.

На основе использования этих и других диагностических возможностей, в клинике ЗДОРОВЬЕ разработана система профилактического терапевтического скрининга. Пройдя обследование по нашей программе, вы сможете предупредить развитие болезненных состояний, сохранить здоровье и красоту, предупредив развитие патологий и возрастных изменений.

 

За что мы платим деньги будучи «в целом» здоровыми и что нас ждет на приеме терапевта?

На приеме у врача-терапевта вас попросят подробно рассказать о самочувствии, образе жизни, наследственных заболеваниях, как ваших собственных, так и у кровных родственников, о вредных привычках, принципах питания и уровне физической активности. О профессиональных вредностях и вашей реакции на стресс.

Это как раз то, что должен знать семейный доктор о своих подопечных.

Затем будет проведен осмотр, аускультация сердца и легких, пальпация живота и назначены необходимые инструментальные и лабораторные обследования.

В стандартное обследование входят следующие исследования и показатели:

✓ Электрокардиограмма – позволит оценить состояние и работу сердца;

✓ Флюорография – визуальная оценка состояния легких;

✓ Клинический анализ крови – уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитарная формула, уровень тромбоцитов;

✓ Биохимический анализ крови – химические маркеры работы различных органов;

✓ Общий анализ мочи – позволит оценить работу почек и мочевыделительной системы;

✓ Анализ кала на скрытую кровь – оценивает состояние желудочно-кишечного тракта.

Познакомиться с содержанием программ скрининга и их стоимостью можно перейдя по ссылкам:

При необходимости круг обследований может быть расширен, а для углубленного изучения тех или иных органов и систем могут быть привлечены соответствующие узкие специалисты клиники.

 

Повторный визит к терапевту. Выводы и назначения

Проанализировав результаты скрининговых исследований, на повторном приеме врач-терапевт знакомит вас с результатами и если существуют показания к лечению, сделает соответствующие назначения.

Нарушения в работе организма, выявленные на ранних стадиях, легче поддаются воздействию и наряду с медикаментозным лечением возможна немедикаментозная коррекция:

  • изменение физической активности;
  • коррекция питания, приём витаминов, микроэлементов и пищевых добавок с последующим лабораторным контролем маркеров заболеваний и оценкой эффективности проводимой немедикаментозной терапии.

 

Нутрициология. Возможности немедикаментозной профилактики заболеваний

Современная нутрициология – наука об оптимальном питании, изучает различные аспекты взаимодействия питательных веществ в организме человека, применение индивидуализированных рационов питания на основе изучения физиологических потребностей человека в энергии и пищевых веществах.

Целенаправленное изменение структуры питания и использование биологически активных добавок благотворно влияет на общее состояние организма, улучшает его адаптационный потенциал и сопротивляемость неблагоприятным факторам окружающей среды, а также обеспечивает профилактику хронических неинфекционных заболеваний таких как сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет 2-го типа, остеопороз и даже некоторых онкологических заболеваний.

 

ЗДОРОВЬЕ — это МЫ!

Итак, друзья, не ленимся и с любовью к себе записываемся на профилактический прием к врачу-терапевту общей практики, который поможет улучшить иммунитет и сопротивляемость инфекциям, скорректировать риски развития хронических заболеваний, замедлить процесс старения и просто чувствовать себя бодро и хорошо!

Травма зубов. Как оказывать первую помощь и что делать потом?

Игры на детских площадках, случайные падения, дорожные аварии, драки, спорт, — всё это жизнь, поэтому вероятность травмировать зубы есть у каждого человека.

восстановление утраченного зуба коронкой на имплантате
восстановление утраченного зуба коронкой на имплантате

Хорошо, что для взрослых людей в случае травмы и потери постоянных зубов, есть дентальная имплантация и другие виды протезирования.

восстановление утраченного зуба «адгезивном мостом»
восстановление утраченного зуба «адгезивном мостом»

Но если знать как правильно оказывать первую помощь и что делать потом, есть большой шанс сохранить свои зубы.

Не растеряться и действовать без промедления поможет наша инструкция, но сначала два важных замечания:

1) Если вы стали свидетелем травмы зубов, сначала оцените произошедшую ситуацию и если считаете, что требуется незамедлительная помощь врачей, — обратитесь в травмпункт или вызовите скорую помощь на место проишествия. Есть травмы, например, сотрясение мозга, перелом челюсти, при которых необходима срочная госпитализация. В таких случаях, про состояние зубов и эстетику улыбки придется думать потом, когда угроза жизни и здоровью минует.

2) Не стоит откладывать визит к врачу даже если по вашему мнению травма незначительная (например, ушиб зуба без видимых повреждений). Лучше перестраховаться и посетить врача-стоматолога. Он проведёт осмотр, сделает диагностические снимки, а при необходимости направит к другими специалистам. Только после этого можно вздохнуть спокойно и быть уверенными, что с зубами и здоровьем в целом порядок.

 

Самые распространенные травмы зубов

Вывих зуба:

  1. полный вывих (зуб выпал из лунки)
  2. частичный вывих (зуб сместился, но не выпал)
  3. вколоченный вывих (коронковая часть зуба вдавливается в десну и кость; зуб становится на вид короче, а возможно его совсем невидно).

 

Перелом зуба:

  1. скол кусочка эмали
  2. скол коронки в пределах дентина без повреждения пульпы зуба
  3. перелом коронки зуба с повреждением пульпы (на месте отлома видна кровь)
  4. перелом корня зуба

При травмах зубов могут быть повреждены мягкие ткани (губы и десна), альвеолярный отросток (кость, в которой находится корень зуба) и челюсть. Это создает дополнительное психологическое воздействие на пострадавшего и людей оказывающих помощь. Не поддавайтесь панике и сохраняйте спокойствие.

 

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ПОЛНЫЙ ВЫВИХ ЗУБА. Что делать?

При полном вывихе зуб выпал из лунки.

ВНИМАНИЕ. Рекомендации, приведенные ниже, относятся только к постоянным зубам. Вправлять на место молочные зубы нельзя, так как можно повредить зачатки постоянных зубов. Как оказывать помощь при травме молочных зубов читайте здесь ➝

 

Действуйте быстро, у вас есть около 20 минут, чтобы найти выпавший зуб и вернуть его в лунку на привычное место! В этом случае есть большой шанс приживления зуба (реплантация).

реплантация зуба по шагам
реплантация зуба по шагам

{По этой ссылке серия картинок иллюстрирующая по шагам реплантацию. Из них можно на сайте сделать слайдер «реплантация зуба по шагам»}

  1. найдите выпавший зуб.
  2. держите зуб за коронку (белую часть зуба) и постарайтесь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить клетки периодонта.
  3. если зуб грязный быстро промойте его проточной холодной водой (максимум 10 секунд).
  4. верните зуб в лунку, установив его в привычное положение (ориентируйтесь на симметричный зуб)
  5. чтобы удержать зуб на месте, нужно прикусить марлевую салфетку или носовой платок.

Если есть причины, не позволяющие вернуть зуб в лунку (например, пациент находится в бессознательном состоянии), поместите выпавший зуб в емкость с молоком. В случае, если пациент находится в сознании, он может поместить выпавший зуб за губу или щеку. Но если есть опасность, что человек проглотит зуб, попросите сплюнуть слюну в небольшую емкость и поместите зуб туда. Также для хранения можно использовать физраствор, продающийся в аптеке, но избегайте хранения зуба в воде.

Теперь нужно срочно обратиться к врачу-стоматологу для осмотра и дальнейшего лечения.

 

ЧАСТИЧНЫЙ ВЫВИХ ЗУБА. Что делать?

При частичном вывихе зуб сместился, может быть подвижен, но не выпал из лунки.

  1. не сплевывайте кровь, не трогайте и не вытаскивайте зуб, даже если он мешает закрыть рот.
  2. срочно обратитесь к врачу-стоматологу, чтобы он провел осмотр, вернул травмированный зуб в правильное положение и наложил шину для фиксации.

Если стоматолог недоступен в ближайшие несколько часов, постарайтесь легким нажатием вернуть зуб в его привычное положение (ориентируйтесь на симметричный зуб). Чтобы удержать травмированный зуб на месте, нужно прикусить марлевую салфетку или аккуратно сомкнуть зубы.

 

ВКОЛОЧЕННЫЙ ВЫВИХ ЗУБА. Что делать?

При вколоченном вывихе коронковая часть зуба вдавливается в десну и кость так, что зуб выглядит короче. При сильной травме, зуб может быть полностью невиден.

Необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу для осмотра и принятия решения о тактике лечения.

 

ПЕРЕЛОМ ЗУБА. Что делать?

Как мы писали выше, к переломам зуба относятся следующие травмы:

  • скол кусочка эмали
  • скол коронки в пределах дентина без повреждения пульпы зуба
  • перелом коронки зуба с повреждением пульпы (на месте отлома видна кровь)
  • перелом корня зуба

Переломы корня могут быть более сложных видов:

Во всех этих случаях рекомендация одинаковая:

  1. по возможности найдите все отколовшиеся фрагменты зуба и поместите их в воду
  2. экстренного обращения к врачу-стоматологу не требуется, запишитесь на прием в этот или на следующий день.

 

ТРАВМА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ. Что делать?

Молочные зубы могут травмироваться также, как и постоянные, но первая помощь и тактика лечения отличаются.

Важной особенность, определяющей «что делать», является близость корней молочных зубов к зачаткам постоянных. Поэтому в случае травмы главной заботой становиться сохранение будущих (постоянных) зубов.

Тем не менее при возможности сохранить молочные зубы без вреда для постоянных, врач-стоматолог будет действовать именно так. Цель лечения – организовать процесс заживления периодонта (тканей окружающих зуб) и пульпы молочного зуба, при условии, что это не навредит формированию постоянных зубов.

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ

Для сохранения нормального развития постоянных зубов, людям оказывающим первую помощь на месте проишествия критически важно знать какой зуб травмирован: молочный или постоянный?

Если есть сомнения «какой зуб пострадал» – позвоните в стоматологическую клинику и проконсультируйтесь с врачом (возможно потребуется отправить в клинику снимок травмированного зуба, сделанный на смартфон).

ВНИМАНИЕ. Нельзя вправлять на место молочные зубы, так как можно повредить зачатки постоянных зубов.

 

Первая помощь при травме молочных зубов:

  1. Промойте рану большим количеством проточной воды (как правило травмы зубов сочетаются с повреждением мягких тканей)
  2. Остановите кровотечение, прижав поврежденный участок марлевым или ватным тампоном на 5 минут
  3. Немедленно обратитесь к детскому стоматологу, челюстно-лицевому хирургу или к врачу-стоматологу общей практики.

 

Рекомендации, приведенные в этой статье, не могут гарантировать благоприятного исхода лечения травм зубов, однако при следовании этим рекомендациям, значительно повышаются шансы на успех лечения.

В завершении статьи хотим сказать, что некоторые травмы, в частности спортивные, можно предотвратить ношением во время занятий специальных кап, которые можно изготовить в стоматологической клинике по индивидуальным слепкам зубов.

Берегите себя и близких!

Здоровье женщины. Зачем нужен скрининг

У современной женщины так много интересных и важных дел, что болеть просто некогда, а если что-то и беспокоит, стараешься не обращать внимания.

Выкроить несколько часов на визит к врачу трудно, да порой и не знаешь куда бежать: в поликлинике полно народу, так что весь день потеряешь, в частной клинике непонятно к какому специалисту лучше обратиться и какие анализы сдавать, чтобы лишних денег не потратить.

Ну, а если чувствуешь себя прекрасно и ничего не беспокоит, думать о визите к врачу совершено не хочется.

Однако все кто считает, что к врачу стоит обращаться только когда «заболит», в корне не правы и вот почему.

Медицина – это не только лечение выявленных заболеваний, гораздо важнее ее профилактическая функция.

У людей, ответственно относящихся к своему здоровью, всё большую популярность завоевывает так называемая превентивная медицина, усилия которой направлены на выявления ранних признаков заболеваний и коррекции биологических показателей организма человека, выявление потенциальных рисков для здоровья и их своевременное устранение.

Такой подход позволяет успешно выявлять на начальных стадиях и успешно лечить даже самые грозные заболевания, что в конечном итоге продлевает жизнь и улучшает ее качество.

Превентивная медицина основывается на принципах:

  • ранней диагностики заболеваний
  • индивидуальной оценки рисков
  • адресной коррекции негативных изменений
  • динамического мониторинга состояний человека

Для реализации такого подхода в медицинских учреждениях разрабатываются программы, направленные на обследование и выявление заболеваний на ранних стадиях, и даже не самих заболеваний, а их предпосылок: наследственных патологий, носительства хронических инфекций, никак до поры себя не проявляющих, нарушений обмена веществ, показателей крови, недостаточности или избытка отдельных микроэлементов.

Министерством Здравоохранения РФ разработаны программы диспансеризации населения, которые реализуются в системе ОМС. Любой гражданин РФ, может воспользоваться такой программой бесплатно, пройдя ее в поликлинике, к которой прикреплен. Также разработаны программы диспансеризации сотрудников различных предприятий и организаций. Для прохождения диспансеризации работодатель обязан предоставить сотруднику оплачиваемый выходной день.

Несомненное достоинство государственных программ – доступность и бесплатность.

Однако есть у них и недостатки:

  1. Программы не учитывают индивидуальные особенности и пожелания человека, включают только минимально необходимые обследования, показанные для определенной гендерной и возрастной группы. Порой к обследованиям такого рода формально относятся и пациенты и врачи.
  2. В государственной поликлинике могут быть очереди, так что на прохождение профосмотра не хватит и недели.

Еще одни минус – это невозможность выбора специалиста, которому вы доверяете.

 

Что же делать, если вы решили заняться своим здоровьем?

Если на диспансеризацию в государственной поликлинике нет ни времени, ни желания, а хочется сделать все необходимые профилактические обследования качественно, быстро и в комфортных условиях, то стоит обратить внимание на предложения частных медицинских центров.

Вы наверняка встречали термины «чекап» и «скрининг», но мы объясним, что они подразумевают в клинике ЗДОРОВЬЕ.

Чек-апы и скрининги – это комплексные исследования для проверки организма и выявления различных отклонений на ранних стадиях.

Несмотря на то, что программы обследований разработаны частной клиникой, они базируются на рекомендациях Министерства Здравоохранения РФ.

Обследование в частной клинике – это комфортная для пациентов и не отнимающая лишнего времени, продуманная последовательность посещений всех необходимых специалистов и диагностических исследований. При необходимости программа может быть скорректирована с учетом индивидуальных потребностей. Полная стоимость обследования известна заранее.

Как правило, под чек-апом подразумевается комплексное обследование всего организма. Такие программы предлагаются, если человек хочет пройти полную проверку организма, найти «слабые места» и убедиться в своем здоровье.

Скрининг – это специализированное обследование, призванные оценить состояние отдельных систем организма и направленное на выявление определенных заболеваний до начала их клинических проявлений.

Например:

  • урологический
  • кардиологический
  • эндокринологический
  • гинекологический

Программы различаются в зависимости от возраста пациента, пола, учитывают жалобы и уже имеющиеся проблемы.

В клинике ЗДОРОВЬЕ разработаны программы гинекологического скрининга для женщин разного возраста и специализированный гинекологический скрининг для женщин с жалобами на гормональный дисбаланс.

Все программы представляют собой современный подход к реализации принципов превентивной медицины: выявление нарушений углеводного и липидного обмена, профилактика онкологических заболеваний, выявление ранних фоновых предраковых заболеваний, коррекция гормонального дисбаланса.

В программу каждого скрининга включены:

  1. Консультации гинеколога и терапевта
  2. Цитологическое исследование шейки матки
  3. Исследование на микрофлору урогенитального тракта
  4. Расширенная кольпоскопия
  5. Анализы крови
  6. Ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы
  7. Электрокардиография
  8. Повторная консультация гинеколога по результатам исследований с составлением при необходимости схемы лечения и рекомендациями.

 

Три программы гинекологических скринингов в клинике ЗДОРОВЬЕ

Посмотреть содержание программ и узнать их стоимость можно пройдя по ссылкам:

👩 Классический гинекологический скрининг для женщин 18-35 лет «Здоровье женщины»

👩 Классический гинекологический скрининг для женщин старше 35 лет «Здоровье женщины 35+»

👩 Расширенный гинекологический эндокринологический скрининг «Садко»

Дополнительные анализы и исследования проводятся при наличии жалоб.

Здоровым женщинам репродуктивного возраста необходимо проходить такой осмотр 1 раз в год и эта рекомендация соответствует Приказу Министерства Здравоохранения РФ.

 

Какие еще обследования рекомендуются для мониторинга женского здоровья

1) УЗИ молочных желез и малого таза – 1 раз в год. Делается в 1 фазу менструального цикла (7-12) день, учитывайте это при записи на скрининг.

2) Флюорография – 1 раз в год.

3) Маммографию (рентгеновское обследование молочных желез) следует делать в 1 фазу цикла (7-12 день):

Первый раз в возрасте 35-36 лет
С 35 до 50 лет – 1 раз в два года
Старше 50 лет – 1 раз в год.

Дополнительно рекомендуем всем женщинам пройти тестирование на ВПЧ (вирус папилломы человека). Первый раз с началом половой жизни, далее раз в пять лет или при смене партнера.

Пройдя обследование в приятной и располагающей атмосфере частного медицинского центра ЗДОРОВЬЕ, вы получите развернутый анализ состояния организма и подробную тактику дальнейших действий по профилактике и лечению. При этом вы избавлены от ненужных анализов, не теряете время и нервы в очередях.

Любите и берегите себя, приходите вовремя на профилактические осмотры.

 

PS.

А еще мы чуть не забыли сказать, что наши скрининговые программы – это хороший подарок близкому человеку и забота о здоровье не на словах, а на деле.

Сертификат на любую программу скрининга вы можете приобрести у администраторов клиники ЗДОРОВЬЕ.

Будьте здоровы!

ТУТ ХОРОШО ДОБАВИТЬ ИЗОБРАЖЕНИЕ СЕРТИФИКАТА НА СКРИНИНГ