Зубная боль и отколовшийся кусок пломбы не оставляют сомнений — пора лечить зубы!
Но если зубы не беспокоят, рекомендация врача заменить старые пломбы кажется неубедительной.
В сети интернет активно обсуждают “замену старых пломб”:
– замена старых пломб это нормально или раскрутка?!
– надо ли менять пломбу, если зуб не беспокоит…
– чем опасны старые пломбы…
– через какое время нужно менять пломбу…
– стоит ли менять пломбу, если она стоит 10 лет…
– почему надо менять просевшую пломбу…
– как узнать что пломба стерлась…
– что делать, если край пломбы цепляется…
– нужно ли менять пломбы в мертвых зубах…
– какой срок службы у пломбы…
Складывается впечатление, что многие не доверяют лечащему врачу и пытаются самостоятельно искать правду.
Мы поможем разобраться в каких случаях старая пломба требует замены.
Предупреждение, профилактика и комплексное лечение
Важнейшая задача медицины – предупреждение заболеваний.
С этой целью один раз в полгода врач-стоматолог приглашает Вас на профилактический осмотр.
Если без лечения уже не обойтись, хороший врач предложит комплексный план лечения, предусматривающий не только решение проблемы, с который Вы обратились, а полную санацию (оздоровление) полости рта.
Подробно об этом мы рассказываем в статье “Почему стоматолог нашёл столько проблем с зубами и предлагает «комплексный план» лечения?”
Вот так с точки зрения врача-стоматолога, выглядит санированная (здоровая) полость рта:
- Нет кариеса и его осложнённых форм (пульпита и периодонтита)
- Пломбы, вкладки и коронки не имеют дефектов
- На слизистой полости рта и на деснах нет воспалительных процессов
- Зубы имеют правильную анатомическую форму
- Нет зубного налёта и камней
- Имеется полный зубной ряд (28 зубов)
- Отсутствуют выраженные ортодонтические проблемы
Четыре первых пункта имеют непосредственное отношение к теме “нужно ли менять пломбу”.
Зачем врач ставит пломбу и когда её нужно менять?
Чтобы вылечить поражённый кариесом зуб и восстановить его функции (откусывать и пережёвывать пищу), врач должен удалить все инфицированные ткани и отреставрировать зуб (восстановить его первоначальную форму) пломбой, вкладкой или коронкой.
Любая реставрация, в том числе пломба должна надежно защищать внутренние ткани зуба от внешней среды и делать зуб устойчивым к жевательным нагрузкам.
Несмотря на постоянное улучшение материалов использующихся при пломбировании зубов, пломбы дают усадку и стираются. Во время еды жевательная нагрузка, температурное и химическое воздействие разрушает место соединения пломбы с тканями зуба.
Потеря герметичности – главная причина замены старой пломбы
Со временем, на границе пломбы и зуба, в образовавшихся микротрещинах скапливается зубной налёт. Создаётся благоприятная среда для развития повторного кариеса.
Пломба перестаёт защищать зуб.
Если пища забивается между зубами – нужно восстановить контактный пункт!
При отверждении пломбы и с течением времени происходить усадка пломбировочного материала. Это приводит к нарушению “контактного пункта” между соседними зубами.
Попадающая в образовавшееся пространство пища, травмирует зубодесневой сосочек, скапливается у шейки зуба и в десневых карманах.
Отсутствие контактного пункта ведет к развитию кариеса, пульпита, гингивита и пародонтита.
«Отсутствие контакта может приводить к развитию начального кариеса, а остатки пищи способны повреждать межзубные мягкие ткани. Создание контактного пункта при реставрации является необходимым этапом лечения.»
— статья Метод воссоздания контактного пункта, «Клуб стоматологов»
Со временем пломбы стираются 🙁
Пломба, установленная на жевательной поверхности, стирается быстрее чем эмаль зуба. Из-за этого меняется прикус и распределение жевательной нагрузки. Это увеличивает риск разрушения зубов.
Что может быть лучше пломбы?
Керамические вкладки и коронки значительно прочней современных пломбировочных материалов.
Технология их изготовления исключает усадку и износ, а методы установки обеспечивают точное прилегание и надежную фиксацию к тканям зуба.
Вкладки и коронки устанавливаются при разрушениях зуба более 50%.
О методах восстановления зубов мы рассказываем в статье “Пломба, вкладка или коронка, — что лучше восстановит Ваш зуб?”
Мертвые зубы не болят, но продолжают портиться
При обсуждение темы “когда нужно менять старые пломбы” часто задается вопрос о целесообразности их замены на “мертвых зубах”.
Мертвые зубы не болят, но как и живые подвержены кариесу. Отсутствие в них чувствительности (из-за удаленного нерва) только усложняет самостоятельную диагностику проблемы.
Что можно сделать до замены пломбы?
Из-за износа и проседания пломбировочного материала на поверхности и границах пломбы скапливается зубной налёт, ощущаются выступающие над поверхностью пломбы острые края эмали.
Продлить срок службы пломбы поможет шлифовка поверхности.
В завершение статьи несколько слов об эстетике зубов с пломбами.
Здоровые и Красивые зубы
Эстетика зубов не относится к здоровью полости рта и не является показанием к замене старых пломб. Однако, если пломба находится в “зоне улыбки” и выделяется по цвету среди других зубов, врач может предложить её заменить.
Как долго прослужит пломба?
Современные пломбы из композитных материалов служат 5-10 лет.
Чтобы пломбы служили как можно дольше, хорошо ухаживайте за зубами, 2 раза в год посещайте профилактические осмотры и делайте профессиональную гигиену полости рта.
Не допускайте развития кариеса! Каждый раз после лечения от “родного зуба” остаётся всё меньше и меньше.
Если Вы полгода не посещали стоматолога – пора записаться на осмотр >>